首页> 内科> 心血管内科> 劳力性呼吸困难> 劳力性呼吸困难什么症状

精选回答(1)

郝敬波 副主任医师 徐州医科大学附属医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、高血压、老年冠心病、慢性阻塞性肺疾病等

提问

劳力性呼吸困难通常会出现胸闷、气短、呼吸不畅等症状,患者需要根据不同的病因采取相应的治疗措施。

1、胸闷

劳力性呼吸困难可能是由于患者长期进行重体力劳动,导致身体过度劳累所引起的。患者可能会出现胸闷的情况,还可能会伴有头晕、头痛等不适症状。建议患者需要注意休息,可以通过适当卧床休息的方式缓解不适症状。同时,患者也可以通过按摩的方式,促进机体血液循环,改善胸闷的情况。

2、气短

如果患者本身患有慢性支气管炎、肺炎等疾病,会导致肺部功能受到影响,出现气短的情况,在劳动时症状会加重。建议患者及时就医,可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等药物进行缓解。

3、呼吸不畅

如果患者本身患有心脏疾病,如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死等,可能会导致心脏供血不足,出现呼吸不畅的情况,在劳动时症状会加重。建议患者及时就医,可以在医生指导下使用美托洛尔、单硝酸异山梨酯等药物进行治疗。必要时,患者需要通过经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。

除此之外,劳力性呼吸困难还可能会出现咳嗽、心悸等症状,建议患者及时就医,查明病因后对症治疗,以免延误病情。

2021-11-01 15:15

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劳力性呼吸困难

劳力性呼吸困难:开始仅在剧烈活动或体力劳动后出现呼吸急促,如登楼、上坡或平地快走等活动时出现气急。随肺充血程度的加重,可逐渐发展到更轻的活动或体力劳动后、甚至休息时,也发生呼吸困难。 呼吸困难是左心衰竭的最早和最常见的症状,主要包括劳力性呼吸困难,端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难。

  • 症状起因:心源性呼吸困难最先出现的是劳力性呼吸困难。急性或慢性肺瘀血和肺活量减低也引起劳力性呼吸困难。 心源性呼吸困难主要由左心和(或)右心衰竭引起,两者发生机制不同,左心衰竭所致呼吸困难较为严重。 左心衰竭发生呼吸困难的主要原因是肺淤血和肺泡弹性降低。其机制为:①肺淤血,使气体弥散功能降低;②肺泡张力增高,刺激牵张感受器,通过迷走神经反射兴奋呼吸中枢;③肺泡弹性减退,其扩张与收缩能力降低,肺活量减少;④肺循环压力升高对呼吸中枢的反射性刺激。 左心衰竭引起的呼吸困难特点是活动时出现或加重,休息时减轻或缓解,仰卧加重,坐位减轻。因活动时加重心脏负荷,机体耗氧量增加;坐位时下半身回心血量减少,减轻肺淤血的程度;同 时坐位时膈位置降低,膈肌活动增大,肺活量可增加10%~30%,因此,病情较重病人,常被迫采取半坐位或端坐体位呼吸(orthopnea)。 急性左心衰竭时,常出现阵发性呼吸困难,多在夜间睡眠中发生,称夜间阵发性呼吸困难。其发生机制为:①睡眠时迷走神经兴奋性增高, 冠状动脉收缩,心肌供血减少,心功能降低;②小支气管收缩,肺泡通气减少;③仰卧位时肺活量减少,下半身静脉回心血量增多,致肺淤血加重;④呼吸中枢敏感 性降低,对肺淤血引起的轻度缺氧反应迟钝,当淤血程度加重、缺氧明显时,才刺激呼吸中枢作出应答反应。发作时,病人常于熟睡中突感胸闷憋气惊醒,被迫坐起,惊恐不安,伴有咳嗽,轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐减轻、缓解;重者高度气喘、面色青紫、大汗,呼吸有哮鸣声,咳浆液性粉红色泡沫样痰,两肺底部有较多湿性啰音,心率增快,有奔马律。此种呼吸困难,又称“心源性哮喘”(cardiac asthma),常见于高血压性心脏病、冠状动脉性心脏病(冠心病)、风湿性心瓣膜病、心肌炎和心肌病等。 右心衰竭时呼吸困难的 原因主要是体循环淤血所致。其发生机制为:①右心房与上腔静脉压升高,刺激压力感受器反射地兴奋呼吸中枢;②血氧含量减少,以及乳酸、丙酮酸等酸性代谢产 物增多,刺激呼吸中枢;③淤血性肝肿大、腹水和胸水,使呼吸运动受限,肺受压气体交换面积减少。临床上主要见于慢性肺心病;渗出性或缩窄性心包炎,无右心 衰竭,其发生呼吸困难的主要机制是由于大量心包渗液致心包压塞或心包纤维性增厚、钙化、缩窄,使心脏舒张受限,引起体循环静脉淤血所致。

  • 可能疾病: 原发性高血压 小儿急性呼吸窘迫综合征 甲状腺功能亢进性心肌病 肥胖性心肌病 肺动脉高压

  • 常见检查:

  • 就诊科室:呼吸

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