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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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胸口发热可能是胃食管反流病、胸膜炎、胸壁局部感染、胸膜间皮瘤、肺栓塞等疾病的表现,这些疾病都可能导致胸腔内压力变化,引起胸口发热。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管引起的炎症反应,此时由于胃酸刺激会导致患者出现烧心、胸口灼热感等症状。可遵医嘱服用抑酸药物进行治疗,如奥美拉唑、雷贝拉唑等。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素引起胸膜腔内发生炎症,当炎症累及到胸膜时,就会导致胸痛和胸部不适的症状。此外,炎症因子还可能刺激交感神经系统,进而引起出汗的现象。针对细菌性胸膜炎,可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如青霉素、头孢菌素类等;对于结核性胸膜炎,则需遵循专业医师的意见接受系统化的抗结核治疗。
3.胸壁局部感染
胸壁局部感染会引起组织水肿和炎症细胞浸润,这些病理变化可能会对周围神经产生压迫和刺激作用,从而引发胸壁部位疼痛以及发热的情况发生。如果确诊为细菌感染所致,需要配合医生通过手术的方式将脓肿切开引流来改善病情。
4.胸膜间皮瘤
胸膜间皮瘤是发生在胸膜的一组恶性肿瘤,肿瘤生长过程中会对周围组织造成一定的压迫和侵犯,因此会出现胸闷、胸痛、咳嗽、气促、呼吸困难等症状,同时伴有发热、乏力、食欲减退等全身症状。胸膜间皮瘤通常采用化学疗法进行治疗,常用化疗药物包括顺铂、博来霉素等。
5.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉及其分支,使相应部位肺组织出现急性缺血、缺氧,严重者可导致死亡的一种临床急症。其发病机制较为复杂,涉及凝血功能异常、血管内皮损伤等多种因素,其中血栓形成是主要途径之一。患者可以按医嘱选择溶栓药物来进行溶栓治疗,如尿激酶、链激酶等。
针对以上提及的所有潜在病因,建议定期进行消化系统超声波检查、胃镜检查以及胸部X光片或CT扫描以监测病情进展。患者平时应注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻食物,保持规律作息,有助于减少症状发作。

2024-01-14 09:58

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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