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大便时突然晕厥的原因
补充说明：大便时突然晕厥的原因
a******W 2021-11-15 15:57
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便时突然晕厥可能因脑血管痉挛、低血糖症、贫血、高血压或过度肥胖引起。这些情况都可能导致短暂的脑供血不足，从而引发晕厥。晕厥后应立即平躺，避免摔伤，并尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.脑血管痉挛
脑血管痉挛是指脑内动脉发生短暂收缩，导致局部脑血流量减少，当患者排便时腹压增高，容易诱发脑血管痉挛，使大脑处于缺氧状态，从而出现晕厥的情况。建议患者遵医嘱使用尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物进行缓解。
2.低血糖症
低血糖症通常由胰岛素分泌过多或食物摄入不足引起，会导致血液中的葡萄糖水平下降。若患者本身患有低血糖症，在排便过程中可能会因为身体虚弱而出现晕厥的现象。对于低血糖症患者，可以通过进食含糖量较高的食物来快速提升血糖浓度，如糖果、巧克力等。
3.贫血
贫血是由于红细胞数量减少或血红蛋白含量降低导致血液携氧能力下降，如果患者存在贫血的情况，在排便时用力过大可能导致血压暂时下降，进而引发晕厥。轻度贫血可通过饮食调整改善，严重者需遵医嘱服用硫酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒等补铁制剂纠正贫血。
4.高血压
长期高血压可导致脑血管病变，影响脑部血液循环和供血，当患者排便时腹压增加，可能引起颅内压改变，进一步加重脑血管病变，此时易出现晕厥现象。患者可以遵照医生的意见服用硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等降压药控制血压。
5.过度肥胖
过度肥胖患者的腹部脂肪堆积较多，腹壁肌肉薄弱，腹腔压力增大，排便时腹压升高，压迫胸腔，导致心脏回心血量减少，心排出量下降，脑供血不足，从而出现晕厥的症状。患者应采取健康饮食和适量运动相结合的方式减轻体重，如合理膳食并配合适当的有氧运动，如游泳、慢跑等。
针对晕厥的情况，建议定期进行血糖监测、血脂分析以及血压测量以评估心血管状况。必要时，还可以通过超声心动图、头颅磁共振成像等相关检查，排除其他潜在的器质性病变。
2024-02-17 01:56
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晕厥(syncope)是一种临床综合征，又称为昏厥。本症系因短暂的全脑血流量突然减少，一时性大脑供血或供氧不足，以致网状结构功能受抑制而引起意识丧失;历时数秒至数分钟;发作时不能保持姿势张力，故不能站立而晕倒，但恢复较快。造成脑血流量突然减少的原因有：血压急剧下降;心排出量骤然减少;脑动脉急性而广泛的供血不足。上述3种异常又各由多种不同因素所引发，各种因素又可相互联系，部分病人的晕厥为多因素性。
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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