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三叉神经痛吃卡马西平没有效果怎么办？
补充说明：三叉神经痛吃卡马西平没有效果怎么办？
a******W 2021-11-15 15:57
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三叉神经痛吃卡马西平没有效果可以考虑三叉神经微血管减压术、射频热凝毁损术、伽玛刀放射外科治疗、经皮电刺激疗法、心理行为疗法等替代方案。如果疼痛加剧或出现新的症状，应尽快就医以调整治疗方案。
1.三叉神经微血管减压术
三叉神经微血管减压术是一种开颅手术，在显微镜下移开压迫神经根的责任血管，然后用一种特殊的材料如Teflon垫片将其与神经根分离开来，通常由有经验的神经外科医生操作。此手术旨在减轻由于周围结构对三叉神经的压迫所引起的疼痛，适用于药物治疗无效的患者。通过解除压迫，恢复神经功能的正常状态，从而缓解疼痛。
2.射频热凝毁损术
射频热凝毁损术是将射频针插入三叉神经分支处，利用高频电流使组织产生高温而致其凝固坏死，从而阻断神经传导的一种微创手术方法。该技术能够选择性地破坏引起疼痛的神经纤维，而不影响周围的正常神经功能。对于卡马西平无效的三叉神经痛患者是一种有效的治疗方法。
3.伽玛刀放射外科治疗
伽玛刀放射外科治疗是利用高能伽玛射线聚焦于特定区域，精准摧毁异常活跃的神经核团，一般需要分期完成多次治疗。该技术适合于不能耐受手术或者不适合接受其他侵入性治疗的患者。伽玛射线可精确照射目标区域，减少周围健康组织受损的风险。
4.经皮电刺激疗法
经皮电刺激疗法使用低强度脉冲电流刺激皮肤表面，每次治疗持续数分钟至数十分钟不等，具体时长依医嘱而定。该方法通过改善大脑内啡肽分泌及调节神经递质平衡来缓解疼痛；适用于轻度至中度三叉神经痛患者。可作为辅助手段配合传统药物治疗。
5.心理行为疗法
心理行为疗法包括认知重构、放松训练等多种技巧指导，需由专业心理医生引导并在一定周期内定期开展。针对因压力大、焦虑等原因导致的三叉神经痛提供非药物解决方案；有助于减轻因情绪因素加剧的面部肌肉紧张所致之不适感。
如果卡马西平无效，应立即告知主治医师调整方案。除上述推荐的替代治疗外，还可考虑使用苯妥英钠、加巴喷丁等抗癫痫药物控制病情。同时，建议保持良好的口腔卫生，避免触发三叉神经的外部刺激因素，以减少发作频率。
2024-03-29 10:26
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1756年由法国NicolasAndri首先报道。三叉神经痛由于发作时多数伴有面肌抽搐，故称之为“痛性抽搐”。系指局限在三叉神经支配区内的一种反复发作的短暂性阵发性剧痛。可分为原发性、继发性两种。
多发人群：中、老年人女性尤多
典型症状： 脸部疼痛 面痛 咀嚼肌痉挛 面部闪电疼痛 三叉神经分布区麻木感
临床检查： 脸部疼痛 面痛 咀嚼肌痉挛 面部闪电疼痛 三叉神经分布区麻木感
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
腺苷钴胺片
主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
