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肝硬化患者呕血怎么办
补充说明：肝硬化患者呕血怎么办
a******W 2021-11-15 15:57
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肝硬化患者呕血可以考虑使用止血药物、内镜下止血、经颈静脉肝门脉分流术、食管胃底静脉曲张硬化剂注射、脾切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免严重后果。
1.止血药物
止血药物如氨甲苯酸、垂体后叶素等可用于控制轻度出血。剂量和使用时间需遵医嘱。上述药物能够减少毛细血管通透性，降低血液凝固障碍引起的轻微出血。
2.内镜下止血
内镜下止血通常采用硬化剂注射或热探针等方式，在有经验医师指导下进行。此方法可以直接观察并处理食道静脉曲张破裂所致呕血；对于其他原因引起者有一定效果但并非首选方案。
3.经颈静脉肝门脉分流术
经颈静脉肝门脉分流术是一种介入放射学技术，在X线监视下将一根导丝插入颈静脉至肝门脉处建立人工旁路通道以减轻门脉高压。该手术通过降低门脉压力来控制由其增高导致的消化道出血；适用于严重肝硬化伴反复上消化道出血且无法行TIPS者。
4.食管胃底静脉曲张硬化剂注射
食管胃底静脉曲张硬化剂注射是将一种特殊的液体注入食管下端和胃底静脉曲张处，使局部形成瘢痕组织而闭塞血管的方法。该措施可有效防止因门脉高压引起的食管静脉曲张破裂出血；对肝硬化患者呕血也有一定作用。
5.脾切除术
脾切除术是在全身麻醉下进行的一种外科手术，旨在移除脾脏以缓解相关病症。由于脾功能亢进导致的血细胞破坏增加所引发的贫血及脾脏肿大压迫周围器官时，施行脾切除术有助于改善这些临床状况。
肝硬化患者出现呕血应立即就医，以减少并发症的风险。同时，建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能发生的并发症。
2024-03-28 21:02
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗，与特殊治疗（如内窥镜硬化剂治疗）合用； 2.预防胰腺术后并发症； 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征，有充足的证据显示，本品对下列肿瘤有效：具类癌综合症的类癌瘤；VIP瘤；胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%（至今应用本品治疗的病例有限）：胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤； 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。
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