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新生儿黄疸值不高但脸黄怎么回事

发病时间：不清楚

新生儿黄疸值不高但脸黄怎么回事

补充说明：新生儿黄疸值不高但脸黄怎么回事

a******W 2021-11-15 15:58

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李红冬副主任医师深圳市宝安人民医院三甲

擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。

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新生儿黄疸值不高但脸黄可能是由胆红素代谢异常、母乳喂养引起的黄疸、遗传性高胆红素血症、巨球蛋白血症、肝炎病毒感染等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素代谢异常
由于胆红素代谢过程中出现障碍，导致血液中未结合胆红素浓度升高，超过肝脏处理能力，进而引起皮肤、黏膜等部位出现黄色染色。轻至中度的胆红素代谢异常无需特殊治疗，重症可遵医嘱使用人免疫球蛋白进行治疗。
2.母乳喂养引起的黄疸
母乳中含有一种可以促进胆红素排出体外的物质，当这种物质减少时，会导致胆红素在体内积累，从而引起黄疸。对于母乳引起的黄疸，通常不需要特殊治疗，可通过暂停母乳喂养来缓解。
3.遗传性高胆红素血症
遗传性高胆红素血症是由于基因突变导致胆红素代谢相关酶活性降低所致，使胆红素不能正常转化为其他形式而积聚于血液中。针对此病的治疗主要是通过药物降低胆红素水平，如遵医嘱使用片、拉莫三嗪片等药物。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其产生的单克隆IgM型免疫球蛋白分子量较大，在血液循环中不易被肝脏摄取和利用，因此无法被转化成胆红素，造成胆红素排泄受阻。患者可在医生指导下应用环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等化疗药物进行治疗。
5.肝炎病毒感染
肝炎病毒感染后，病毒对肝细胞造成损伤，影响胆红素的代谢和排泄，导致胆红素水平升高。抗病毒治疗是主要手段，患者需遵照医生的意见选择合适的抗病毒药物，例如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
建议密切监测患儿的黄疸指数变化，以评估病情进展。必要时，应进行血常规、肝功能测试以及超声波检查，以排除其他潜在的健康问题。

2024-01-19 10:43

疾病百科

•新生儿黄疸 （新生儿生理性黄疸，胎黄）

新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。