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死胎在肚子里会怎么样
补充说明：死胎在肚子里会怎么样
a******W 2021-11-15 15:58
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
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死胎在肚子里可能会导致妊娠期子宫内死胎滞留、凝血功能障碍、感染扩散、羊水栓塞等并发症发生，严重时可引起多器官功能衰竭。
1.妊娠期子宫内死胎滞留
妊娠期子宫内死胎滞留是指胎儿死亡后未能及时排出体外，导致其组织和血液等物质被母体吸收或机化。可能导致宫腔压力增加、子宫壁薄弱等问题加重，引起持续性腹痛、阴道出血等症状，严重时甚至会导致大出血。
2.凝血功能障碍
由于死胎刺激机体产生促凝物质，使血液处于高凝状态，形成微血管栓塞，进而影响全身血液循环，出现凝血功能障碍的现象。可表现为皮肤黏膜瘀点、瘀斑、鼻出血、齿龈出血、消化道出血等，严重者可发生弥散性血管内凝血。
3.感染扩散
死胎属于异物，会对母体产生一定的免疫应答，导致炎症因子释放，进一步引发感染。可能会引起发热、寒战、头痛、恶心呕吐、下腹疼痛等症状，甚至会引起败血症、脓毒症等疾病。
4.羊水栓塞
羊水中的有形物质如角化上皮细胞、胎毛、毳毛、纤维蛋白原等进入母体血液循环，触发凝血系统，引起肺动脉高压、急性呼吸循环衰竭、休克甚至猝死的一组临床综合征。典型症状包括突然发作的喘息、咳嗽、胸闷、气急、烦躁不安、酱油色尿等，病情进展迅速，可能危及生命。
5.多器官功能衰竭
多器官功能衰竭通常由严重的感染、创伤或其他重症疾病引起，当死胎长时间滞留在体内时，容易诱发感染，进而导致多器官功能衰竭。患者可能出现意识障碍、少尿或无尿、血压下降、心率加快等症状，需要紧急抢救。
死胎滞留于子宫内是一种严重的并发症，需立即就医进行引产手术。建议定期进行孕期检查，以早期发现并处理相关风险因素。
2024-03-11 13:59
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孕妇在怀孕20周以后，胎死宫内称死胎，大约每两百个怀孕案例之中有一例。(胎儿在分娩过程中死亡者称为死产，亦属死胎之一种。)由于大约半数的死胎案例妊娠时期根本没有任何征兆显示存在问题，所以多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿。当胎动突然停止时孕妇则可能会怀疑出了状况。半数以上死胎为胎儿缺氧所致，缺氧原因有胎盘因素如前置胎盘、胎盘早期剥离、脐带脱垂、脐带打结、脐带绕颈影响供血;胎儿因素如多胎、胎儿宫内发育迟缓，畸胎;母体因素如妊娠高血压综合征、糖尿病、过期妊娠;子宫局部因素如子宫张力过大或收缩力过强，子宫破裂等。胎儿死亡后，孕妇自觉胎动停止，乳房胀感消失，检查子宫不再继续增大，体重下降，胎心消失，则可考虑死胎可能。B型超声检查提示胎动、胎心消失，有时胎头已变形则可确诊。死胎多数能自行排出，若死后3周未排出，退变的胎盘和羊水释放凝血活酶进入母体血循环，引起弥散性血管内凝血(DIC)。
多发人群：孕妇人群
典型症状： 胎动减少 胎儿宫内窒息 疲乏 胎心音消失（无胎心音） 体重减轻
临床检查： 胎动减少 胎儿宫内窒息 疲乏 胎心音消失（无胎心音） 体重减轻
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元）
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本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
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