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儿童患感染性心内膜炎是由那些原因所致呢?
补充说明：儿童患感染性心内膜炎是由那些原因所致呢?
a******W 2021-11-15 15:59
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儿童患感染性心内膜炎可能是由细菌血流感染、人工瓣膜、先天性心脏缺陷、牙科手术后未充分抗感染或免疫抑制状态等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患儿家长带其到正规医院儿科就诊，以获得专业治疗。
1.细菌血流感染
当身体某个部位发生小范围破损时，病原菌进入血液并迅速被吞噬细胞包围和清除。但在某些情况下，这些细菌可能附着在心脏瓣膜上并繁殖，导致感染性心内膜炎。患者可在医生指导下使用青霉素进行治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林胶囊等药物。
2.人工瓣膜
人工瓣膜是用于替代受损或异常功能的心脏瓣膜的人工装置，其表面不光滑且有缝线存在，容易成为细菌黏附和繁殖的场所。针对此病因引起的问题，可考虑行瓣膜置换术，例如生物瓣膜置换术、机械瓣膜置换术等。
3.先天性心脏缺陷
先天性心脏缺陷是指出生时就存在的心脏结构异常，可能导致血液流动路径改变或瓣膜功能不全，增加感染风险。对于由先天性心脏缺陷引起的感染性心内膜炎，可通过经皮导管介入技术进行补片修补，比如经皮球囊主动脉瓣成形术、经皮左心室辅助装置植入术等。
4.牙科手术后未充分抗感染
牙科手术中使用的器械可能会携带口腔内的致病菌，如果没有充分消毒或术后未按医嘱服用抗生素，这些细菌就有可能通过血液循环进入心脏，引发感染。如果是因为这个原因引起了感染性心内膜炎，在做完牙周翻瓣术之后需要遵照医生的意见口服抗生素以预防感染的发生。
5.免疫抑制状态
免疫抑制状态会导致机体对病原体的防御能力下降，易受细菌感染，包括感染性心内膜炎。针对这种情况，可以遵从医师意见使用糖皮质激素类药物来缓解病情，如龙片、甲泼尼龙注射液等。
建议定期监测体温、心率和血压，以及注意是否有头痛、视力模糊等症状。必要时，应进行超声心动图、血培养和其他相关检查，以评估心脏状况和是否存在感染迹象。
2024-02-07 03:32
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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各型精神分裂症。本品不仅对精神分裂症阳性症状有效，对阴性症状也有一定效果。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状如抑郁、焦虑及认知缺陷症状。
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治疗本品（注射用亚胺培南西司他丁钠）为一非常广谱的抗生素，特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染，以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:● 腹腔内感染● 下呼吸道感染● 妇科感染● 败血症● 泌尿生殖道感染● 骨关节感染● 皮肤软组织感染● 心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌，它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药，而对本品敏感。已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌，包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性；这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。同样，许多由耐氨基糖甙类抗生素（如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素）和/或青霉素类（氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林）的细菌引起的感染，使用本品仍有效。本品不适用于脑膜炎的治疗。预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作，本品适用于预防这样的术后感染。
