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糖尿病肾病患者应该如何选择降糖药物

发病时间:不清楚

糖尿病肾病患者应该如何选择降糖药物

补充说明:糖尿病肾病患者应该如何选择降糖药物

a******W 2021-11-15 15:59

糖尿病肾病 血糖 肾脏 二甲双胍 阿卡波糖 罗格列酮 大量蛋白尿 肾功能异常 胰岛素 肝功能异常 肝脏 低血糖 辣椒 花椒 芥末

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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糖尿病肾病患者选择降糖药物,应根据患者的病情、肾功能、肝功能、血糖情况、药物的副作用等因素来综合考虑,建议在医生的指导下进行选择。

1、病情

对于糖尿病肾病早期,患者的肾功能正常,对降糖药物的反应较好,可以选择一些对肾脏影响较小的降糖药物,如二甲双胍、阿卡波糖、罗格列酮等。如果患者的病情较重,已经出现大量蛋白尿,或者肾功能异常,对降糖药物的反应较差,则需要选择胰岛素等对肾脏影响较大的降糖药物。

2、肾功能

糖尿病肾病患者的肾功能会受到一定的损伤,如果患者的肾功能正常,可以选择一些对肾脏影响较小的降糖药物,如达格列净、恩格列净、卡格列净等。如果患者的肾功能异常,则需要选择对肾脏影响较大的降糖药物,如阿卡波糖、利格列汀等。

3、肝功能

糖尿病肾病患者如果伴有肝功能异常,使用对肝脏影响较小的降糖药物,如二甲双胍、阿卡波糖等。如果患者的肝功能正常,可以选择对肝脏影响较小的降糖药物,如达格列净、恩格列净、卡格列净等。

4、血糖情况

如果糖尿病肾病患者血糖控制不佳,则需要使用对肾脏影响较小的降糖药物,如胰岛素、阿卡波糖等。

5、药物的副作用

患者在使用降糖药物时,可能会出现一些副作用,如胃肠道反应、低血糖反应等,如果患者出现上述症状,则需要更换其他降糖药物进行治疗。

综上所述,建议患者在医生的指导下进行选择,以免出现不适症状,同时患者在服用降糖药物期间,还需要注意避免食用辛辣刺激性食物,例如辣椒、花椒或者是芥末等,以免影响药物效果。

2021-11-16 01:17

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糖尿病肾病

由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化,并伴尿蛋白含量超过正常,称为糖尿病肾病。

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