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孕妇为什么会流鼻血？怎么预防鼻出血的发生？
补充说明：孕妇为什么会流鼻血？怎么预防鼻出血的发生？
a******W 2021-11-15 15:59
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医生回答(1)
柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
孕妇流鼻血可能与孕期激素水平变化导致的血管扩张、孕期血容量增加导致的血液黏稠、孕期凝血功能改变有关，也可能是由于长期空气干燥引起的鼻腔黏膜干燥、遗传性出血性毛细血管扩张症等。为预防鼻出血，建议保持室内适宜湿度、避免剧烈擤鼻涕、定期清洁鼻腔。
1.孕期激素水平变化导致的血管扩张
孕期体内雌孕激素水平升高，会导致全身各处的小血管扩张，包括鼻腔内的血管。当血管壁承受不住增大的压力时，就会破裂出血。对于这种情况，建议患者适当补充维生素C和维生素K，以帮助增强血管壁的稳定性。
2.孕期血容量增加导致的血液黏稠
怀孕期间，由于胎盘产生的抗凝物质减少，血液黏稠度增高，使得血液更容易凝固，从而引起鼻出血。针对此原因引起的鼻出血，可以考虑使用低分子量肝素进行抗凝治疗。
3.孕期凝血功能改变
孕期母体为保证胎儿正常发育，机体处于高凝状态，易形成微小血栓，若血栓堵塞较大血管，则会引起局部组织缺血、坏死，进而诱发炎症反应，出现发热、疼痛等症状。若是细菌感染所致，可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
4.长期空气干燥引起的鼻腔黏膜干燥
如果孕妇所处环境较为干燥，可能会导致鼻腔内水分蒸发过快，使鼻腔黏膜变得脆弱，容易受到刺激而发生出血。对此，可以通过加湿器提高室内湿度来缓解症状，同时注意保持适当的室温和通风换气。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，主要是由基因突变引起，导致皮肤和黏膜下毛细血管异常扩张，当受到轻微外力或某些因素影响时，这些扩张的血管易于破裂出血。对于此类患者，可以在医生指导下通过激光治疗的方式封闭扩张的血管，改善不适症状。
孕期，孕妇应特别关注鼻腔卫生，避免剧烈运动，以免加重流鼻血的症状。必要时，建议定期进行血常规、凝血功能检测以及遗传咨询，以便及时发现并处理可能存在的风险。
2024-02-02 17:29
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