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瘢痕疙瘩和增生性瘢痕到底怎么治疗
补充说明：瘢痕疙瘩和增生性瘢痕到底怎么治疗
a******W 2021-11-15 15:59
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精选回答(1)
杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
瘢痕疙瘩和增生性瘢痕的治疗可以考虑激光治疗、硅胶贴片、糖皮质激素局部注射、曲安奈德局部注射、抗纤维化药物治疗等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.激光治疗
激光治疗通过特定波长的光束作用于瘢痕组织，分解并减少其体积。此方法利用了不同种类的激光对皮肤组织的特异性吸收作用，从而减轻瘢痕疙瘩和增生性瘢痕的症状。
2.硅胶贴片
硅胶贴片是一种透明、柔软且具有弹性的材料，可紧贴于受损区域，通常每天使用数小时至数天不等。该产品能够提供均匀压力以改善血液循环，并促进伤口愈合；同时还能防止细菌污染及刺激性物质接触而引起二次伤害。
3.糖皮质激素局部注射
糖皮质激素局部注射是将一定剂量的药物直接注入疤痕组织内，通常每2-4周一次，直至疤痕稳定。该方法通过抑制炎症反应和细胞因子的产生来减少疤痕形成；长期使用可能有一定副作用需谨慎考虑。
4.曲安奈德局部注射
曲安奈德局部注射是指将曲安奈德药液直接注入疤痕处，通常为间隔3-6个月注射一次。曲安奈德能有效抑制成纤维细胞活性，进而阻断疤痕形成过程；但不宜频繁使用以免影响正常组织修复。
5.抗纤维化药物治疗
抗纤维化药物治疗包括口服或外用药物如积雪草苷、丹参酮等，疗程依医嘱而定。这些药物能够抑制TGF-β信号通路及相关蛋白表达，从而抑制过度纤维化；对于轻度至中度瘢痕疙瘩和增生性瘢痕效果较好。
患者应避免搔抓或摩擦患处，以防进一步加重损伤。日常生活中还要注意防晒，外出时可涂抹防晒霜或使用遮阳伞，以减少紫外线照射对皮肤造成的损伤。
2024-01-27 00:49
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疤痕是一个很笼统的概念，它是各种创伤后所引起的正常皮肤组织的外观形态和组织病理学的改变的统称。是人体创伤后，在伤口或创面自然愈合过程中的一种正常的、必然的生理反应，也是创伤愈合过程的必然结果。疤痕的本质是一种不具备正常皮肤组织结构及生理功能的，失去正常组织活力的、异常的、不健全的组织。疤痕不仅破坏了体表美，还可妨碍相关组织或器官的生理功能，甚至导致畸形。
硅凝胶
该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
复方肝素钠尿囊素凝胶
肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩；继发于手术、截肢、烧伤、痤疮及其它意外后产生的限制活动并影响美观的瘢痕；由于杜普伊特伦挛缩症（Dupuytren''s 挛缩症）导致的挛缩；外伤导致的肌腱挛缩和瘢痕性狭窄。
哈西奈德溶液
本品用于接触性湿疹、异位性皮炎、神经性皮炎、面积不大的银屑病、硬化性萎缩性苔藓、扁平苔藓、盘状红斑性狼疮、脂溢性皮炎（非面部）肥厚性瘢痕。
复方倍他米松注射液
本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
