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孕妇为什么会流鼻血?怎么预防鼻出血的发生?
补充说明：孕妇为什么会流鼻血?怎么预防鼻出血的发生?
a******W 2021-11-15 15:59
鼻出血 黏膜干燥 遗传性出血性毛细血管扩张症 缺氧 黏膜充血
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医生回答(1)
郝雨欣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
孕妇流鼻血可能是因为孕期激素水平变化导致的血管扩张、孕期血容量增加导致的血液黏稠、孕期凝血功能改变、孕期鼻腔黏膜干燥、遗传性出血性毛细血管扩张症等。为了预防鼻出血，建议保持室内湿度适宜、避免剧烈运动、避免挖鼻孔、注意营养均衡。
1.孕期激素水平变化导致的血管扩张
孕期体内雌孕激素水平升高，会导致全身各处的小血管扩张。当鼻腔内小血管无法承受扩张压力时，就会发生破裂、出血。对于这种情况引起的流鼻血，可以通过冷敷前额和鼻部来缓解，也可以使用生理盐水冲洗鼻腔。
2.孕期血容量增加导致的血液黏稠
由于孕期血容量增加，血液稀释效应减弱，血液黏稠度增高，容易形成微血管栓塞，从而引起局部组织缺氧和炎症反应，进而诱发鼻出血。建议患者平时多喝水，适当运动，如散步、瑜伽等，以促进血液循环。
3.孕期凝血功能改变
孕期凝血因子的变化可能导致凝血功能异常，使血液更容易凝固，但同时也可能影响到正常的止血过程，导致流鼻血。针对此原因引起的流鼻血，可以按压鼻翼5-10分钟进行压迫止血，同时应避免剧烈活动，以免加重出血。
4.孕期鼻腔黏膜干燥
孕期体内激素水平变化会引起黏膜充血、水肿，导致鼻腔分泌物增多，如果不及时处理，就可能会出现鼻子干痒、疼痛等症状，严重时甚至会出现流鼻血的情况。如果孕妇经常流鼻血，可以在医生指导下涂抹红霉素软膏、维生素E乳等药物滋润鼻腔黏膜。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，主要是由基因突变引起，可导致皮肤、黏膜下动静脉直接交通，形成血管畸形，当病变累及鼻腔时，就会引起反复的鼻出血。对于此类患者的鼻出血，通常需要通过激光治疗、射频消融术等方式将扩张的毛细血管封闭起来。
孕期要注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，还要注意饮食调理，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素C，有助于增强血管壁的致密性，减少出血风险。必要时，建议定期复查，监测血压、血糖水平以及凝血功能，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-07 20:51
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