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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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三型糖尿病患者可以遵医嘱服用二甲双胍、格列齐特、吡格列酮、达格列净或利格列汀等药物来控制血糖。由于糖尿病治疗需个体化调整,建议在专业医生指导下使用药物,并定期监测血糖水平。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于体重超重的患者。该药物通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。起始剂量宜小,老年患者应从每日一次500mg开始治疗。需注意评估肾功能并定期监测。
2.格列齐特
格列齐特用于饮食控制及运动疗法不能有效控制高血糖的患者。本品能刺激胰岛细胞分泌胰岛素,抑制肝糖原分解和肠道对葡萄糖的吸收。建议从小剂量开始,逐渐增加至有效剂量。应注意观察低血糖反应的发生。
3.吡格列酮
吡格列酮适合肥胖、胰岛β细胞功能受损明显的患者。该药可改善机体对胰岛素的敏感性,提高血糖利用率,降低空腹和餐后血糖值。可能出现水肿、头痛等不良反应,需监测血压和体重变化。服药期间应避免驾驶机动车辆或操作机器。
4.达格列净
达格列净适用于存在液体潴留风险较低的患者。此药物能够促进尿酸排泄,从而达到降尿酸的效果。严重肾功能损害者禁用。使用时需监测肾功能和血容量状态。
5.利格列汀
利格列汀适用于单用饮食和运动不足以控制血糖的成人2型糖尿病患者。本品可以改善胰岛B细胞的功能,进而起到降低血糖的作用。建议从小剂量开始,逐渐调整至最佳疗效剂量。需警惕潜在的低血糖风险。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。对于三型糖尿病患者,日常生活中还应注意合理膳食,尽量选择低糖食物,如燕麦片、荞麦面等,以减少血糖波动。

2024-01-15 21:03

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疾病百科

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

适用药品

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

瑞格列奈片

用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。

罗格列酮钠片

1.本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿患者。2.单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿患者的血糖。3.对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿药物,而血糖控制不佳的2型糖尿患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿药物,则需在其基础上联合应用。4.饮食控制是2型糖尿治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏感性,因而其不仅是2型糖尿治疗的基本治疗,且可有

阿卡波糖片

配合饮食控制,用于:1.II型糖尿。2.降低糖耐量减低者的餐后血糖。

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