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糖尿病肌酐尿酸偏高的原因
补充说明：糖尿病肌酐尿酸偏高的原因
a******W 2021-11-16 17:35
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病患者出现肌酐和尿酸偏高可能与胰岛素抵抗、肾功能不全、高尿酸血症、痛风性关节炎、药物副作用等有关，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估肾脏和关节状况。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖水平升高。长期高血糖状态会导致肾脏负担增加，进而影响肾小球过滤和肾小管重吸收的功能，从而引起肌酐和尿酸的排泄减少。改善胰岛素敏感性的方法包括饮食控制、运动疗法等，如采用低GI食物、增加有氧运动等。
2.肾功能不全
肾功能不全时，肾脏清除废物的能力下降，导致肌酐和尿酸在体内积累。治疗肾功能不全的方法包括控制原发病、使用利尿剂等，如控制高血压、心力衰竭等原发疾病，以及遵医嘱服用片、氢片等利尿剂。
3.高尿酸血症
高尿酸血症是由于嘌呤代谢紊乱引起的疾病，当血液中尿酸浓度超过正常范围时，会引起尿酸结晶沉积于关节、软组织和肾脏，导致肌酐和尿酸水平升高。患者可在医生指导下通过口服别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物进行治疗。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶在关节内沉积所引起的炎症反应，可导致关节红肿热痛，严重者可出现关节畸形和慢性痛风石形成。患者可以遵照医生的意见使用秋水仙碱片、依托考昔片等药物缓解不适症状。
5.药物副作用
某些药物可能会损害肾脏功能，导致肌酐和尿酸的排泄减少。如果发现药物引起肌酐和尿酸偏高，应立即告知医生并调整治疗方案，例如停用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物。
建议定期监测血糖、血压和血脂水平，以预防并发症的发生。必要时，患者还可以进行肾功能测试和尿液分析，以评估肾脏健康状况。
2024-03-04 06:50
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
