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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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血糖高引起头晕可能与高血糖导致的脑功能障碍、低血糖反应、颅内压增高、脑梗死、脑出血等有关,这些都可能导致脑部供血不足或损伤。这种情况比较紧急,需要立即就医以排除严重脑血管事件的可能性。
1.高血糖导致的脑功能障碍
长期高血糖状态会导致血液黏稠度增加,影响脑部供血和供氧,进而引起脑功能障碍。此时患者会出现思维迟钝、认知能力下降等症状。控制血糖水平是关键,可以通过饮食调整和药物治疗来实现,如口服降糖药或胰岛素注射。
2.低血糖反应
低血糖时,身体无法获得足够的葡萄糖供应给大脑,导致脑细胞缺乏能量而出现头晕等不适症状。快速补充碳水化合物如糖果或面包可以缓解低血糖,但需要谨慎使用以避免过度摄入导致高血糖。
3.颅内压增高
颅内压增高可能导致脑组织受到压迫,血液循环受阻,从而引起头晕的症状。针对颅内高压的治疗包括降低颅内压力的药物,如和甘露醇,以及针对原发疾病的治疗,如肿瘤切除手术。
4.脑梗死
脑梗死是指脑血管阻塞导致局部脑组织缺血缺氧坏死,当病变部位涉及前庭系统时就会出现眩晕的现象。脑梗死急性期可遵医嘱进行溶栓治疗,常用药物为阿替普酶;对于不适合溶栓者,可选择抗凝治疗,常用的抗凝药物有华法林钠片、利伐沙班片。
5.脑出血
脑出血通常由高血压或其他潜在疾病引起,使脑血管破裂,血液流入脑实质中,对周围组织造成压迫和损伤,引起头晕、头痛等症状。脑出血的急救措施包括立即就医并接受专业医疗护理,如开颅术清除血肿。
建议定期监测血糖水平,保持良好的生活习惯,合理膳食,适量运动,有助于预防血糖波动过大。若头晕持续不缓解,应及时前往医院完善相关检查,例如血糖检测、头部CT扫描等,以便进一步评估病情。

2024-01-26 04:48

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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