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老年人夜尿频繁怎么回事,如何治疗女
补充说明：老年人夜尿频繁怎么回事,如何治疗女
a******W 2021-11-16 17:33
膀胱炎 膀胱过度活动症 良性前列腺增生 糖尿病肾病 心力衰竭
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
老年人夜尿频繁可能是由膀胱炎、膀胱过度活动症、良性前列腺增生、糖尿病肾病、心力衰竭等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因导致的细菌感染引起的炎症反应，炎症刺激会导致膀胱肌肉痉挛和尿频。患者会出现尿急、尿痛等症状。抗生素是主要治疗方法，如头孢菌素类、喹诺酮类等药物进行抗感染治疗，如头孢地尼、左氧氟沙星等。
2.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿频、尿急、尿失禁为主要特征的综合征，由于中枢神经系统或膀胱功能障碍引起。这可能导致夜间排尿次数增多。确诊通常需要盆底肌评估和尿流动力学检查。行为疗法包括定时排尿训练和盆底肌肉锻炼，有助于改善症状。必要时医生也会开具抗胆碱药如阿托品、索利那新等缓解症状。
3.良性前列腺增生
良性前列腺增生是一种常见的男性泌尿系统疾病，随着年龄增长而增加风险，其发生可能与遗传因素有关。增大的腺体压迫后尿道，导致排尿困难，从而出现夜尿频繁的现象。手术切除部分或全部增生腺体是根治的方法之一，例如经尿道膀胱镜下电切术、开放性前列腺摘除术等。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的一种并发症，高血糖导致微血管病变，肾脏受损后会使尿量增加，进而导致夜尿频繁的情况发生。典型表现为蛋白尿、水肿等，可通过尿常规检查和肾功能检测诊断。控制血糖水平是关键，可通过口服降糖药，如二甲双胍、格列齐特等，或胰岛素注射来管理血糖。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，导致血液回流至膀胱，使储存在那里的尿液量增加，从而引起夜尿频繁的症状。常伴有呼吸困难、水肿等症状，可使用利尿剂如、螺内酯等减轻心脏负荷。β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔等可用于慢性心力衰竭患者的长期治疗，需遵医嘱服用。
建议定期监测血压、血糖以及血脂水平，保持良好的生活习惯，避免过量饮酒和吸烟。适当的运动可以帮助改善血液循环，但要避免剧烈运动以免加重心脏负担。
2024-03-11 12:26
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膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病，约占尿路感染总数的50%～70%。因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性，因为女性的尿道比男性的尿道短，又接近肛门，大肠杆菌易侵人。膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁，可以有血尿和脓尿。
