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糖尿病脚指头溃烂发黑怎么办
补充说明：糖尿病脚指头溃烂发黑怎么办
a******W 2021-11-16 17:34
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病脚指头溃烂发黑可以考虑营养支持治疗、控制血糖、抗感染治疗、清创术、皮肤移植等方法来进行治疗。如果症状没有改善或者有加重的趋势，应尽快就医以避免感染扩散或其他并发症的发生。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、低糖饮食及必要时肠外营养，以改善患者整体健康状况。高蛋白有助于促进伤口愈合，低糖可防止进一步加重高血糖状态导致的代谢紊乱。
2.控制血糖
通过口服降糖药或胰岛素注射来降低血糖水平至正常范围。良好的血糖管理是预防糖尿病足部并发症的关键步骤之一。
3.抗感染治疗
抗感染治疗通常采用口服或静脉给予抗生素药物如青霉素类、头孢菌素类等。感染可能导致足部组织坏死区域扩大，因此必须迅速控制细菌增长以防止进一步恶化。
4.清创术
清创术由专业医生操作，在无菌条件下清除坏死组织并消毒伤口。去除腐败组织有利于新生健康组织生长，并减少细菌数量从而减缓感染进程。
5.皮肤移植
皮肤移植是在局部麻醉下从患者自身身体其他部位取下健康皮肤片植到受损区域能够覆盖坏死组织。自体皮肤移植能够提高治愈率因为排斥风险较低且与周围环境更匹配。
除上述措施外，还需定期监测血糖水平，避免高血糖引起的神经病变对足部造成二次伤害。同时应戒烟限酒，非甾体抗炎药可能诱发或加剧溃疡，需谨慎使用。
2024-03-15 13:18
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
