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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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血糖高到13mmol/L时,可以遵医嘱使用二甲双胍、格列齐特、那格列奈、阿卡波糖、吡格列酮等药物来降低血糖。由于血糖控制不佳可能引起严重并发症,建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于治疗糖尿病患者,尤其是对于体重超重的患者。该药物通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对葡萄糖的利用而降低血糖。开始使用本品治疗时应定期监测肾功能。此外,建议定期检查血液中维生素B??浓度。
2.格列齐特
格列齐特可用于饮食控制及运动疗法效果不满意的轻、中度高血糖症。其能刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,抑制肝内葡萄糖产生。对该药物过敏者禁用。另外,孕妇及哺乳期妇女不宜服用此药。
3.那格列奈
那格列奈适用于饮食疗法、运动疗法疗效不理想的2型糖尿病患者。它是一种速效促胰岛素分泌剂,可促进胰岛β细胞释放胰岛素,从而降低血糖水平。严重肾功能损害患者Ccr<30ml/min时需调整剂量。另外,妊娠期间不宜使用。
4.阿卡波糖
阿卡波糖用于单纯饮食控制不满意的轻、中度高血糖患者。其主要通过抑制小肠黏膜刷状缘α-葡萄糖苷酶的活性,延缓碳水化合物的吸收速度,降低餐后血糖峰值。可能出现腹胀、腹泻等胃肠道不适症状。因此,建议从小剂量开始,并且随餐服用以减少消化道副作用的发生概率。
5.吡格列酮
吡格列酮适用于单用饮食和运动不能控制血糖的2型糖尿病患者。其为噻唑烷二酮类抗糖尿病药,具有一定的胰岛细胞增殖作用,能够增加机体对胰岛素敏感性。心力衰竭患者禁用。另外,妊娠期和哺乳期女性不可使用。
需要注意的是,在使用任何一种药物之前都应该咨询医生,以免出现不良反应或者加重病情。同时,血糖高的患者平时要注意合理膳食,尽量少吃含糖量较高的食物,如巧克力、糖果等。

2024-04-19 10:38

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血糖

血清葡萄糖,其测定方法有邻甲苯胺法、葡萄糖氧化酶法、已糖激酶法、葡萄糖脱氢酶法和干化学法。其中已糖激酶法为国际推荐的参考方法,但试剂比较昂贵,我国推荐的葡萄糖氧化酶法在国内外应用甚广,目前有些单位仍沿用邻甲苯胺法。

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