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糖尿病脚伤口不能愈合怎么处理
补充说明:糖尿病脚伤口不能愈合怎么处理
a******W 2021-11-16 17:32
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糖尿病足合并皮肤缺损或感染时,应考虑营养支持治疗、血糖控制、抗生素治疗、清创术、植皮术等综合管理方案。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、低糖饮食及必要时肠外营养,以改善患者整体健康状况。高蛋白饮食有助于促进组织修复,而低糖则可辅助控制血糖水平,进而利于伤口愈合。
2.血糖控制
血糖控制涉及定期监测空腹及餐后血糖,并调整饮食及药物治疗方案以维持平稳血糖水平。良好的血糖管理有助于预防高血糖引起的血管损伤,减少感染风险,从而有利于足部伤口的愈合。
3.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射方式给予特定类型抗生素以消灭细菌感染。针对糖尿病足溃疡常伴随的金黄色葡萄球菌感染,使用相应敏感性抗生素可有效控制病情进展。
4.清创术
清创术由专业医疗人员执行,包括移除坏死组织、清除异物并消毒伤口。此措施旨在去除不利于愈合因素如坏死组织及细菌污染源,为新生上皮细胞提供良好环境以促进愈合。
5.植皮术
植皮术是在局部麻醉下从患者身体其他部位取下皮肤片移植至受损区域。该手术能提供来自健康皮肤来源的完整表皮层,加速覆盖感染点位并促进其自然愈合过程。
糖尿病足并发症需特别注意足部卫生,每天用温水泡脚,但水温不宜过高,以免烫伤皮肤。同时,应避免穿着紧身鞋袜,以免压迫足部血液循环。
2024-04-13 16:21
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。
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本品用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染:院内获得性肺炎,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐药的菌株)或肺炎链球菌引起院内获得性肺炎。社区获得性肺炎,由肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎,包括伴发的菌血症,或由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)引起的社区获得性肺炎。复杂性皮肤和皮肤软组织感染,包括未并发骨髓炎的糖尿病足部感染,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐药的菌株)、化脓链球菌或无乳链球菌引起的复杂性皮肤和皮肤软组织感染。尚无利奈唑胺用于治疗褥疮的研究。非复杂性皮肤和皮肤软组织感染,由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)或化脓链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染。万古霉素耐药的屎肠球菌感染,包括伴发的菌血症。为减少细菌对药物耐药的发生,确保利奈唑胺及其他抗菌药物的疗效,利奈唑胺应仅用于治疗或预防确诊或高度怀疑敏感菌所致感染。如可获得细菌培养和药物敏感性结果,应当考虑据此选择或调整抗菌治疗。如缺乏这些数据,当地的流行病学和药物敏感性状况可能有利于经验性治疗的选择。在对照临床研究中,对于应用利奈唑胺制剂超过28天的安全性和有效性尚未进行评价。利奈唑胺不适用于治疗革兰阴性菌感染。如确诊或疑诊合并革兰阴性菌感染,立即开始针对性的抗革兰阴性菌治疗十分重要(见警告)。查看完整
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