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舒冏 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:糖尿病,甲亢,甲减

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糖尿病人小便时间长可能与血糖控制不佳、糖尿病肾病、膀胱炎、前列腺增生、尿路结石等病因有关。这些情况都可能导致排尿困难或尿频,进而延长排尿时间。患者需要尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.血糖控制不佳
高血糖导致渗透性利尿作用增强,使水分排出增加,进而出现多尿的症状。患者可通过口服药物如二甲双胍、胰岛素等进行降糖治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的肾脏微血管病变,导致肾小球滤过率下降,尿液中蛋白质含量增加,从而引起尿频和排尿时间延长的现象。患者可在医生指导下使用卡托普利、奥美沙坦酯等药物降低血压和减少尿蛋白。
3.膀胱炎
膀胱受到细菌感染时,会引起炎症反应,刺激膀胱壁,导致尿意频繁和排尿困难。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢菌素类、喹诺酮类等,例如头孢克肟、左氧氟沙星等。
4.前列腺增生
前列腺增生压迫尿道,导致排尿阻力增大,需要更长时间才能完全排空膀胱。对于轻度至中度的前列腺增生,α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪可用于缓解排尿困难。
5.尿路结石
尿路结石可堵塞尿道,影响尿液正常流出,从而导致排尿时间延长。若确诊为尿路结石,则需遵医嘱采用非手术方法如大量饮水、调整饮食结构促进结石排出,若无效则考虑行经皮肾镜碎石术、输尿管镜取石术等。
建议定期监测血糖水平,以评估糖尿病管理效果。同时,应保持良好的个人卫生习惯,避免过度清洁以防诱发或加重局部感染。

2024-04-11 12:46

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闵真真 主治医师 三甲

擅长:全科

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糖尿病人小便时间长可能与血糖控制不佳、糖尿病肾病、膀胱炎、前列腺增生、尿路结石等病因有关。这些情况都可能导致排尿困难或尿频,进而延长排尿时间。患者需要尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.血糖控制不佳
高血糖导致渗透性利尿作用增强,使水分排出增加,进而出现多尿的症状。患者可通过口服药物如二甲双胍、胰岛素等进行降糖治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的肾脏微血管病变,导致肾小球滤过率下降,尿液中蛋白质含量增加,从而引起尿频和排尿时间延长的现象。患者可在医生指导下使用卡托普利、奥美沙坦酯等药物降低血压和减少尿蛋白。
3.膀胱炎
膀胱受到细菌感染时,会引起炎症反应,刺激膀胱壁,导致尿意频繁和尿急。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢菌素类、喹诺酮类等,例如头孢克肟、左氧氟沙星等。
4.前列腺增生
前列腺增生压迫尿道,导致排尿阻力增大,需要更长时间才能完全排空膀胱,从而出现尿频、尿急、排尿困难等症状。5α-还原酶抑制剂通过减缓前列腺细胞的增长速度来缓解症状,代表药物有非那雄胺、度他雄胺等。
5.尿路结石
尿路结石可阻塞尿道,影响尿液排出,导致排尿不畅、尿流变细、尿线中断等症状。对于较小的结石,可以通过大量饮水和适度运动促进结石自行排出;若结石较大,则需考虑体外冲击波碎石术。
建议定期监测血糖水平,以评估糖尿病管理效果。同时,应保持良好的个人卫生习惯,避免过度清洁以防破坏自身微生态环境。

2024-02-20 22:48

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糖尿病肾病

由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化,并伴尿蛋白含量超过正常,称为糖尿病肾病。

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