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糖尿病人每两小时小便一次是咋回事
补充说明：糖尿病人每两小时小便一次是咋回事
a******W 2022-03-26 23:19
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病人每两小时小便一次可能是胰岛素抵抗、高血糖、糖尿病肾病、尿崩症、利尿剂副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致胰岛β细胞过度分泌胰岛素以维持正常血糖水平。持续的高胰岛素血症可刺激肾脏排泄葡萄糖，进而引起频繁排尿。改善生活方式和饮食习惯有助于减轻胰岛素抵抗，如增加运动量、减少碳水化合物摄入等。
2.高血糖
高血糖状态下，葡萄糖通过肾小球滤过，但无法完全被肾小管重吸收，导致尿液中葡萄糖含量增高，出现多尿现象。口服降糖药如二甲双胍可以改善高血糖状态，提高身体对胰岛素的敏感性，从而减少尿液中的葡萄糖排出。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病时，肾小球基底膜增厚，通透性下降，水分和电解质潴留减少，同时肾小管功能受损，重吸收能力下降，导致尿量增多。患者可在医生指导下使用卡托普利片、硝苯地平控释片等药物扩张血管，降低血压，缓解水肿。
4.尿崩症
尿崩症由抗利尿激素缺乏或其作用不足引起，影响肾脏浓缩功能，使尿液稀释并快速排出体外。确诊后需要及时补充水分和限制钠盐摄入量，严重者需住院接受静脉输液治疗。
5.利尿剂副作用
利尿剂能促进体内水分排出，增加尿液形成，因此会导致频尿的情况发生。如果是服用、氢等利尿剂引起的频尿，通常停用利尿剂后即可恢复正常。
建议定期监测血糖水平，以便及时发现高血糖引起的频尿。另外，应保持充足的水分摄入，避免脱水，还要注意观察是否有口渴、多饮等症状，必要时进行肾功能检查。
2024-02-15 03:47
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由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化，并伴尿蛋白含量超过正常，称为糖尿病肾病。
