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为什么糖尿病人口渴老想喝水
补充说明：为什么糖尿病人口渴老想喝水
a******W 2021-11-16 17:32
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病患者出现口渴多饮的症状可能与胰岛素缺乏、血糖过高、尿频、脱水、肾功能不全等病因有关。这些情况可能导致高血糖和高渗透压状态，从而引起口渴。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胰岛素缺乏
胰岛素是一种能够降低血糖浓度的激素，当其缺乏时会导致高血糖状态。高血糖导致渗透压增高，使细胞外液中的水分向细胞内转移，进而刺激口渴中枢。补充外源性胰岛素是常见的治疗方法，例如通过皮下注射给予人胰岛素类似物。
2.血糖过高
血糖过高会引起血浆渗透压升高，从而引起中枢神经系统的兴奋和口干舌燥的感觉。控制饮食中糖分摄入并配合药物治疗如口服降糖药或胰岛素注射可以有效管理高血糖，比如二甲双胍、格列齐特等。
3.尿频
尿频可能是因为糖尿病患者体内葡萄糖水平持续偏高，导致尿液中的葡萄糖含量增加，使得排尿次数增多。调整饮食结构以及生活方式干预有助于改善症状，如减少碳水化合物摄入量和进行规律运动。
4.脱水
由于糖尿病患者的多尿症状，身体容易流失大量水分而出现脱水现象，此时为了保持身体液体平衡，肾脏会减少对水分的重吸收，进一步加剧口渴感。轻度脱水可通过口服补液盐来纠正，重度则需静脉输注电解质溶液。
5.肾功能不全
肾功能不全是由于长期高血糖导致的微血管病变所致，这会影响肾脏的过滤功能，导致尿液浓缩能力下降，从而使患者感到口渴。对于慢性肾衰竭引起的口渴，需要积极治疗原发病，同时限制蛋白质摄入，严重者可考虑透析治疗。
建议定期监测血糖水平以评估病情变化，必要时进行肾功能检测。推荐均衡饮食，避免高糖食物，同时鼓励适量运动以改善胰岛素敏感性。
2024-01-19 06:51
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
