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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

血糖高19mmol/L存在酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷、低血糖、心血管疾病、下肢动脉硬化闭塞症等风险。
1.酮症酸中毒
酮症酸中毒是由于胰岛素不足导致身体无法有效利用葡萄糖来产生能量,从而转向分解脂肪,产生大量酮体,其中β-羟丁酸和乙酰乙酸都是较强的酸根。这些酸根积累会导致血液pH值下降,引起代谢性酸中毒。严重时可能导致器官功能衰竭甚至危及生命。
2.高渗性非酮症糖尿病昏迷
高渗性非酮症糖尿病昏迷主要是因为体内水分丢失过多、尿量减少以及肾小管重吸收能力增强等原因导致血浆渗透压增高而引起的。该病会导致神经系统功能障碍,出现嗜睡、昏迷等表现,如果不及时治疗可能会导致死亡。
3.低血糖
低血糖通常是因为胰岛素注射过量或饮食不当导致的,此时机体缺乏足够的葡萄糖供应,不能满足脑部对能量的需求。轻者可表现为心慌、出汗、饥饿感等症状,严重时会出现意识丧失、抽搐甚至昏迷,若未得到及时救治可能造成永久性的神经损害。
4.心血管疾病
血糖升高会导致血脂异常,进而引发动脉粥样硬化,增加心血管疾病的发生风险。常见的心血管疾病包括冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压等,易诱发心绞痛、心肌梗死等严重并发症。
5.下肢动脉硬化闭塞症
血糖过高会引起微血管病变,使下肢动脉内膜增厚、斑块形成,最终导致下肢动脉狭窄或堵塞。典型症状为间歇性跛行,即行走一段距离后下肢肌肉因缺血而疼痛,休息后可缓解。
建议定期监测血糖水平,避免剧烈运动前后血糖波动过大,以减少低血糖风险。同时注意均衡饮食,避免过度节食,以免加重病情。

2024-01-12 01:13

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疾病百科

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糖尿病酮症酸中毒 (酮症酸中毒)

指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群,系内科常见急症之一。

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