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输尿管堵塞肾积水没拍到结石怎么办
补充说明：输尿管堵塞肾积水没拍到结石怎么办
a******W 2021-11-17 16:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
输尿管堵塞肾积水可以考虑输尿管支架置入术、经皮肾镜取石术、体外冲击波碎石治疗、腹腔镜手术等方法来治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免肾功能损害。
1.输尿管支架置入术
输尿管支架置入术通常采用微创技术，在X线或超声引导下将支架放入阻塞的输尿管内，以恢复尿液引流。此措施通过提供一条临时的“桥梁”，使尿液能够绕过堵塞物流出，从而缓解肾积水。对于未发现结石的情况适用，可暂时解决尿液排出受阻的问题。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是一种利用特殊工具经皮肤进入肾脏内部取出结石的微创手术，需在局部麻醉或全身麻醉下进行。该手术可以直接观察并移除导致输尿管堵塞的结石，纠正肾积水。若影像学检查确认存在小的肾结石，则可考虑使用此方法。
3.体外冲击波碎石治疗
体外冲击波碎石是利用高能级物理能量将大型结石分解成较小颗粒的过程，一般在门诊完成。该技术适合处理直径小于2厘米的肾结石。虽然不能直视体内结构，但可通过X光定位精确打击目标区域。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是在全身麻醉下，通过小切口插入微型器械进行操作，时间长短不一，取决于具体病情。如果经过上述非手术方式无效且确诊为大块或多发性结石时，腹腔镜手术是一个有效的选择。这类患者可能需要开放手术来处理较大的或复杂的结石。
在诊断输尿管堵塞及肾积水的原因后，应避免摄入可能导致结石形成的物质，如草酸盐含量高的食物。同时，保持充足的水分摄入有助于促进排泄，减少结石形成的风险。
2024-04-05 19:05
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对侧肾积水是肾结核的晚期并发症，由膀胱结核引起。根据国内资料的统计1959年在1，334例肾结核病例中继发对侧肾积水者占16%。1962年在4，748例肾结核病例中继发对侧肾积水者占13.4%。
