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糖尿病合并高血压和冠心病选用什么降压药
补充说明：糖尿病合并高血压和冠心病选用什么降压药
a******W 2021-11-17 16:22
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病患者合并高血压和冠心病时，可以遵医嘱使用硝苯地平、氨氯地平、依那普利、培哚普利、美托洛尔等药物进行治疗。由于这些药物需要处方才能购买，并且涉及多种疾病的治疗，建议及时就医以获取专业的医疗指导。
1.硝苯地平
硝苯地平可用于治疗高血压、冠心病等疾病。该药物具有扩张血管的作用，能降低心脏负荷。使用时需注意可能出现的头痛、面部潮红等副作用，应遵医嘱调整剂量。
2.氨氯地平
氨氯地平适用于治疗原发性高血压及变异型心绞痛。其通过抑制钙离子跨膜进入细胞内，达到舒张外周血管平滑肌的目的。服用此药期间应注意监测血压变化，避免出现低血压的情况发生。
3.依那普利
依那普利用于治疗高血压、心力衰竭等病症。本品可使周围小动脉收缩阻力血管舒张，从而降低血压。对于存在肾功能不全的患者，在使用过程中需要定期监测血清肌酐水平。
4.培哚普利
培哚普利也用于治疗高血压、心力衰竭等疾病。其能够选择性地竞争性阻断AT1受体，起到扩张外周血管的作用。开始治疗前及治疗初期应定期监测血钾浓度，以免引起高钾血症。
5.美托洛尔
美托洛尔可用于治疗高血压、心绞痛等疾病。其可以减慢心率、减弱心肌收缩力，进而降低血压和心肌耗氧量。服药期间应避免剧烈运动，以减少因心动过缓导致的心悸或其他不适症状。
以上提及的所有药物均需在医师指导下使用。糖尿病患者在降压的同时还需控制血糖，建议采取饮食疗法如低盐饮食，必要时可在医生指导下使用胰岛素进行治疗。
2024-02-15 14:00
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
