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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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糖尿病引起的末梢神经病变可能导致麻木、刺痛、灼热感、异常出汗和肌力减退等症状。如果症状持续或加重,建议及时就医以评估和治疗糖尿病引起的神经并发症。
1.麻木
糖尿病引起的末梢神经病变会导致周围神经受损,影响感觉传导,从而引发麻木。麻木感通常出现在手指、脚趾等四肢末端,有时也可见于面部和躯干。
2.刺痛
糖尿病患者血糖过高时会使得渗透压增高,导致细胞脱水,进而刺激神经末梢而产生刺痛感。这种疼痛多为针刺样、刀割样或烧灼感,常发生在足部、手部等肢体末端。
3.灼热感
高血糖状态下,葡萄糖分子通过非酶促跨膜转运蛋白进入细胞内,使细胞内外的葡萄糖浓度差增大,促使更多的葡萄糖进入细胞内,造成细胞水肿。当细胞水肿严重时,会引起细胞膜功能障碍,导致离子通道开放,钠离子大量内流,形成动作电位,产生灼热感。灼热感可能出现在任何部位,但常见于下肢。
4.异常出汗
糖尿病患者的自主神经系统受损,导致交感神经功能紊乱,出现汗腺分泌异常的情况。异常出汗表现为局部出汗过多或过少,可能伴有潮红或苍白。
5.肌力减退
肌力减退可能是由于长期高血糖导致周围神经损伤,影响肌肉收缩和运动功能。肌力减退主要表现在下肢近端,可伴随肌肉萎缩。
针对糖尿病引起的末梢神经病变,建议进行血糖监测、神经传导速度测试以及磁共振成像等检查以评估神经损伤的程度。治疗措施包括控制血糖水平、使用神经营养药物如甲钴胺片、维生素B12片等。患者应定期监测血糖,遵循医嘱调整饮食和生活方式,并注意避免吸烟和过度饮酒,以减少神经病变的风险。

2024-02-02 03:33

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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