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肝硬化晚期最严重的并发症是什么肺部感染
补充说明：肝硬化晚期最严重的并发症是什么肺部感染
a******W 2021-11-17 16:24
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝硬化晚期最严重的并发症是肝肺综合征，其他还包括腹水、肝性脑病、上消化道出血以及肝肾综合征。由于肝肺综合征可能危及生命，建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.腹水
腹水通常是由门脉高压导致的液体积聚在腹腔内。当肝脏功能受损时，血浆白蛋白合成减少，使血管内的水分渗透到腹腔中。腹水主要影响腹部器官周围的空间，可伴有腹部膨隆和胀满感。
2.肝性脑病
肝性脑病是肝硬化的严重并发症之一，由于肝脏无法有效代谢体内毒素而引起的中枢神经系统紊乱。这些有毒物质积累并干扰神经递质的功能，导致认知和行为异常。肝性脑病的症状包括意识障碍、昏迷、行为怪异等，涉及大脑皮层和边缘系统。
3.上消化道出血
上消化道出血可能由食管胃底静脉曲张破裂引起，这是肝硬化晚期常见的并发症。静脉曲张是由于门脉高压导致的血管壁变薄和扩张所致。出血通常发生在上腹部或胸部中央，患者可能会出现呕血、黑便等症状。
4.肝肾综合征
肝肾综合征是肝硬化晚期的一种并发症，由于肝脏损伤导致肾脏血液供应不足，进而引发肾功能衰竭。肝肾综合征的主要表现为尿量减少、水肿、电解质紊乱等，严重时可能导致急性肾衰竭。
5.肝肺综合征
肝肺综合征是肝硬化晚期的严重并发症，由于肝脏疾病导致肺动脉高压。这可能是由于肝硬化引起的体位性低血压和右心室压力增加所导致的。肝肺综合征的症状包括呼吸困难、咳嗽、发绀等，这些症状会随着活动而加重。
针对肝硬化晚期患者的并发症，建议进行超声波检查、CT扫描以评估肝脏状况，以及X线胸片或高分辨率计算机断层扫描来评估肺部情况。治疗措施可能包括药物治疗如拉米夫定、恩替卡韦等抗病毒治疗，以及腹水引流术等手术干预。患者应避免酒精摄入，保持良好的营养状态，定期监测肝功能指标，遵循医嘱调整生活方式和用药方案。
2024-03-28 11:58
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
