首页> 外科> 泌尿外科> 输尿管结石> 输尿管结石微创手术有什么影响

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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输尿管结石微创手术可能引起出血、感染、输尿管穿孔、术后疼痛、尿道狭窄等并发症。
1.出血
输尿管结石微创手术中使用电切、激光碎石等器械会损伤输尿管壁,引起出血。轻度出血可能无需特殊处理,重度出血可能导致失血性休克,需立即止血并输液或输血治疗。
2.感染
输尿管结石微创手术时若未严格消毒或患者有尿路梗阻等情况,细菌上行至输尿管可导致感染发生。感染会引起发热、腰痛等症状,严重者可能出现脓毒症,需要抗生素治疗如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物抗感染治疗。
3.输尿管穿孔
输尿管结石微创手术过程中,由于操作不当或器械选择不当等原因,会导致输尿管壁受到机械性压迫和摩擦而出现穿孔。输尿管穿孔后尿液会渗入腹膜腔,引发腹膜炎,需要紧急手术修补穿孔部位。
4.术后疼痛
术后疼痛是由于手术引起的组织损伤和炎症反应所致,通常包括切口处及周围区域的钝痛或锐痛。术后疼痛会影响日常生活活动,可通过口服非甾体类抗炎药缓解,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.尿道狭窄
尿道狭窄是由外源性压迫、先天畸形或其他疾病因素导致的尿道腔缩小或闭塞。尿道狭窄可能导致排尿困难、尿流变细等症状,需通过内镜下扩张术或植入支架进行治疗。
术后应密切观察伤口愈合情况及是否有异常出血。同时定期复查以监测泌尿系统的恢复状况,避免并发症的发生。

2024-03-29 05:40

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输尿管结石

输尿管结石绝大多数来源于肾脏,多为单侧结石,多发生于中年,男性较女性为高,结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位:①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部,男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等,较大或表面粗糙的结石,易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻,肾功能损害,严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。

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