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空腹血糖不高,尿糖高是什么原因
补充说明：空腹血糖不高,尿糖高是什么原因
a******W 2021-11-17 16:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
空腹血糖不高,尿糖高可能是由于胰岛β细胞功能减退、高糖血症、药物影响、应激性高血糖、糖尿病酮症酸中毒等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛β细胞功能减退
胰岛β细胞功能减退导致分泌的胰岛素量减少，无法有效降低血糖水平，进而出现尿糖高的现象。针对胰岛β细胞功能减退引起的尿糖高，可以考虑使用促进胰岛β细胞分泌的药物进行治疗，如格列齐特片、格列吡嗪片等。
2.高糖血症
高糖血症是指血液中的葡萄糖浓度高于正常范围，长期高糖状态会导致肾小管重吸收葡萄糖的能力下降，从而引起尿糖升高。对于高糖血症引起的尿糖高，可以通过饮食控制和口服降糖药来改善，如二甲双胍片、阿卡波糖片等。
3.药物影响
某些药物如利尿剂、糖皮质激素等可引起暂时性的血糖波动，导致尿糖增高。如果是药物因素导致的尿糖高，则需要调整用药方案。例如，利尿剂可能引起尿糖偏高，此时可以选择副作用较小的同类药物替代，比如氢片、吲达帕胺片等。
4.应激性高血糖
应激性高血糖是由于急性疾病或手术创伤等原因引起的一过性高血糖状态，此时机体处于应激状态，肾上腺皮质激素增多，拮抗胰岛素的作用增强，导致血糖升高。应激性高血糖通常不需特殊处理，待原发病情缓解后血糖水平自然恢复正常。
5.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒时，体内胰岛素严重缺乏，身体为了维持生命活动所需的能量，开始分解脂肪产生热量，同时产生大量的酮体，当超过肝脏代谢能力时就会从尿液中排出，表现为尿糖阳性。患者可通过补液、纠正电解质紊乱和补充胰岛素等方式治疗糖尿病酮症酸中毒，常用药物包括甘露醇注射液、注射液等。
建议定期监测血糖和尿糖水平，以评估病情变化。必要时，医生可能会安排进一步的实验室检查，如糖化血红蛋白检测，以确定是否存在持续的高血糖状况。
2024-01-23 07:30
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病名。症病之一。《杂病源流犀烛·积聚症瘕痃癖痞源流》：“其有脏腑虚弱，寒热失节，或风冷内停，饮食不化，周身运行之血气，适与相值，结而生块，或因跌仆，或因闪挫，气凝而血亦随结，经络壅瘀，血自不散成块，心腹胠胁间苦痛，渐至羸瘦，妨于饮食，此之谓血症。”
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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