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糖尿病脚溃烂怎么治疗
补充说明：糖尿病脚溃烂怎么治疗
a******W 2021-11-17 16:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病足患者可以考虑营养支持治疗、控制血糖、抗感染治疗、伤口清创、皮肤移植等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步的肢体损伤。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、低糖饮食及必要时肠外营养，以改善患者整体健康状况。高蛋白有助于促进伤口愈合，低糖可防止进一步加剧糖尿病足病变。
2.控制血糖
通过口服降糖药或胰岛素注射来降低血糖水平至正常范围。良好的血糖管理是预防和治疗糖尿病足的关键因素之一，因为高血糖会加重下肢微循环障碍并延缓伤口愈合过程。
3.抗感染治疗
抗感染治疗通常采用口服或静脉给予抗生素，如青霉素类或头孢菌素类药物。针对由糖尿病引起的足部感染，选择合适的抗生素至关重要，以减少细菌耐药性风险。
4.伤口清创
首先用生理盐水清洗伤口周围区域，然后使用碘伏消毒，再用无菌纱布覆盖。定期更换敷料以保持伤口干燥清洁，促进愈合并减少继发感染风险。
5.皮肤移植
皮肤移植手术通常在局部麻醉下完成，在受影响区域取下健康皮肤片后将其移植到溃疡处。此方法旨在恢复受损部位的屏障功能，加速愈合并减少并发症发生率。
糖尿病足患者应避免穿着紧身鞋袜以减少压迫性溃疡的风险，同时建议定期检查足部情况，尽早发现异常并采取相应措施。
2024-01-20 23:07
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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