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大便完肛门里面疼痛是怎么回事
补充说明：大便完肛门里面疼痛是怎么回事
a******W 2021-11-17 16:26
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便完肛门里面疼痛可能是由肛裂、痔疮、肛窦炎、直肠炎、肠道菌群失调等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡，当排便时干硬的大便摩擦、刺激受损的肛裂面，就会引起肛门疼痛。此外，由于局部炎症和神经反射，还会伴随出现便秘、出血等症状。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物进行治疗，也可通过高锰酸钾坐浴缓解不适症状。
2.痔疮
痔是直肠下端的肛垫出现了病理性肥大，形成肛周皮赘或者血栓，排便时容易导致肛门黏膜损伤而诱发疼痛的情况发生。患者可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗，也可以通过手术的方式如吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等方式进行处理。
3.肛窦炎
肛窦炎是由细菌感染引起的肛隐窝炎症性病变，在炎症因子的作用下会导致肛门部位出现持续性的疼痛感。患者可以在医生指导下服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素类药物控制感染，改善病情。
4.直肠炎
直肠炎通常由病毒、细菌、真菌等致病因素侵袭直肠所致，炎症因子刺激直肠黏膜会引起腹泻、腹痛以及里急后重的症状。患者需要及时就医，配合医生采用口服柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸制剂保护肠黏膜，若存在感染，则需配合医生使用盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊等喹诺酮类抗生素治疗。
5.肠道菌群失调
肠道菌群失调指正常情况下存在于人体肠道内的微生物平衡被打破，可能导致消化不良、腹泻等问题，进而引发肛门疼痛的现象。患者需要调整饮食结构，增加益生菌摄入量，必要时可遵照医生的意见服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来恢复正常的肠道微生态环境。
建议患者定期进行肛门指诊、结肠镜检等检查以监测病情变化。日常生活中还要注意保持良好的排便习惯，避免长时间憋便，以免加重对肛门区域的刺激。
2024-04-01 14:52
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
