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郝敬波 副主任医师 徐州医科大学附属医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、高血压、老年冠心病、慢性阻塞性肺疾病等

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腹部感染的常见原因包括急性化脓性阑尾炎穿孔、胃肠道穿孔、肠破裂、胆囊穿孔等疾病。一般来说,如果患者有腹部感染,通常有腹肌紧张、腹部压痛、反跳痛和其他腹膜刺激症状。一旦发生这种情况,患者的腹部体征非常明显,可以通过进一步改进相应的检查和测试来判断这些急腹症。如果这些急腹症被诊断出来,可以选择剖腹手术。现在,也可以进行腹腔镜探查。例如,如果是阑尾或胃肠道穿孔,手术可以在腹腔镜下完成,这是一种微创手术。

2021-09-29 12:05

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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