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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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狼疮性肾炎的治疗可以考虑使用糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂、血浆置换和腹膜透析等方法。如果症状没有改善或者恶化,应立即就医。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药,起效时间因个体差异而异,通常需要长期使用。常见的药物包括、甲泼尼龙。这类药物具有非特异性抗炎作用,能减轻系统性红斑狼疮引起的多种炎症反应,进而改善肾脏受累状况。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂通过口服或静脉注射给药,具体用药频率和剂量需遵医嘱调整。常用药物有环磷酰胺、他克莫司。这些药物能够抑制机体产生自身抗体及过度免疫应答,从而控制狼疮性肾炎的发展。
3.生物制剂
生物制剂通常由专业医生指导,在医院内静脉输注,治疗周期依病情严重程度而定。常用的生物制剂有利妥昔单抗、阿达木单抗。这类药物针对特定的细胞因子或免疫蛋白发挥作用,可调节异常免疫反应,缓解狼疮性肾炎的症状。
4.血浆置换
血浆置换是将患者血液中的致病性免疫球蛋白分离出来,然后输入正常人的新鲜冷冻血浆或白蛋白溶液。每次置换量和次数取决于患者的具体情况。此方法可以直接去除血液中的致病性免疫球蛋白,减少其对肾脏的损伤。
5.腹膜透析
腹膜透析是一种慢性疾病管理方式,需要每天自行操作数次,利用腹膜作为半透膜清除体内废物和多余液体。对于存在尿毒症但不适合行血液透析者;或者作为紧急透析手段时,腹膜透析是一个不错的选择。
在接受上述治疗措施的同时,建议定期监测血压、血糖水平以及肾功能指标,以便及时发现并处理可能的并发症。同时,保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动,有助于促进康复。

2024-02-11 23:26

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狼疮性肾炎 (LN )

系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosis,SLE)为一病因未明的以多系统损害伴多种自身抗体形成为特征的自身免疫性疾病。患者体内可产生针对自身细胞核、胞质及胞膜抗原的抗体。临床常表现为发热、面部红斑、多形性皮疹、光过敏、多发性口腔溃疡、关节炎、多发性浆膜炎、血管炎、肾炎及中枢神经系统症状等。病情变异大,常因某系统或某器官病变较为突出,而易误诊或漏诊。以肾脏损害为主要表现者,称为系统性红斑狼疮性肾炎。

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