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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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导致男性不育的可能原因包括生殖道梗阻、精子生成障碍、精子运输障碍、免疫性不育以及内分泌异常等。这些病因可能导致精液质量下降或无法使伴侣受孕。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊,并接受相应治疗。
1.生殖道梗阻
由于先天发育缺陷、感染、外伤等原因导致输精管、附睾等部位出现狭窄或闭塞,使精子无法正常排出体外,从而引起不育。对于轻度梗阻者,可通过手术如输精管吻合术进行治疗;重度则可能需要采取辅助生殖技术如试管婴儿来帮助受孕。
2.精子生成障碍
精子生成障碍是指精子产生数量减少或者质量下降,这可能是由于遗传因素、药物副作用或其他健康问题引起的。这种情况会导致精子数量不足,影响受孕能力。可以遵医嘱使用环丙氯地嗪、他达拉非等药物改善勃起功能,提高精子密度和活力。
3.精子运输障碍
精子运输障碍指的是精子从睾丸到射精管的过程中遇到的问题,包括输精管堵塞等,此时虽然有足够多的精子产生,但不能顺利运输出来,进而造成不育。患者可考虑行输精管结扎复通术以恢复精子输送通道的连续性。
4.免疫性不育
免疫性不育是由于机体对自身抗原发生免疫应答,导致精子凝集或制动,从而影响其存活和运动能力的一种疾病状态。这种情况下,免疫系统错误地将精子当作外来物质攻击,导致精子失去活性或被清除。免疫抑制剂可用于调节机体免疫反应,常用药物包括环磷酰胺、甲氨蝶呤等。
5.内分泌异常
内分泌异常可能导致雄激素水平低下,影响精子生成和成熟过程中的关键酶类表达,进而降低精子浓度和活动力。针对低性性腺功能减退症,可遵照医生的意见用HCG和LH释放激素激动剂进行替代疗法。
建议定期进行体检,特别是针对生育能力和相关激素水平的检测,以及必要时的超声波检查,以便早期发现并处理潜在问题。饮食方面,均衡饮食,保证营养摄入充足,同时减少酒精和烟草的摄入,有助于维护生殖系统的健康。

2024-04-11 00:31

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男性不育

男性不育是指男女双方未采取任何避孕措施而没怀孕,并且女方检查正常的情况,称之为男性不育。男性不育主要分两种,第一种是精子异常,主要是少弱畸形精子症和无精子症;其中弱精子症最常见,就是其前向运动精子百分比低于32%;少精子症,就是精子密度或总数太少;畸形精子症,就是形态不正常的精子太多,正常形态精子所占的比例太低;无精子症,就是射出精液中找不到精子。而第二种是性功能障碍,例如阴茎勃起功能障碍,俗称阳痿;或早泄、性交时射精困难、逆行射精等;严重的性功能障碍会造成男方不能把精液射入女方阴道,也就不能自然怀孕了。

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