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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

提问

月经量少闭经可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素、甲羟孕酮、炔诺酮、醋酸氯地孕酮等药物进行调理。由于闭经可能涉及内分泌紊乱等问题,建议及时就医以便进行准确诊断和治疗。
1.戊酸雌二醇片
戊酸雌二醇片可用于治疗因绝经导致的子宫萎缩、阴道干燥和瘙痒等症状。其能促进子宫内膜生长,增加水分含量。建议从低剂量开始逐渐增加至有效剂量,并遵循医嘱定期调整剂量。
2.结合雌激素
结合雌激素可缓解更年期综合症引起的潮热、盗汗等不适。该药物能够提高下丘脑释放激素水平,间接增强垂体前叶促卵泡激素和黄体生成激素分泌。使用时应注意可能出现头痛、水肿等情况,若情况没有改善或者加重,应该停药并向医生咨询。
3.甲羟孕酮
甲羟孕酮对于功能性子宫出血所致的月经不调有调节效果。此药属于人工合成孕激素,具有止血功效。对本品过敏者禁用。另外,患有心血管疾病以及糖尿病患者慎用。
4.炔诺酮
炔诺酮适用于体内有一定雌激素水平的女性出现异常子宫出血。该药物是一种人工合成的孕激素,可以起到止血的作用。服用期间需监测肝功能,长期使用应警惕潜在的副作用如水钠潴留。
5.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮主要针对由内分泌失调引起的月经紊乱。它是一种高效的孕激素,能够模拟自然生理状态下的孕激素水平波动,从而达到调理的目的。对该药物过敏者禁止使用。另外,患有胆囊疾病及急性肝炎的患者要谨慎使用。
以上提及的所有药物都需要在医师指导下进行使用。月经量少闭经可能是多种原因造成的,需要排除妊娠相关的情况后才能考虑药物治疗。建议患者保持良好的生活习惯,适当运动,有助于维持正常的内分泌状态。

2024-01-22 04:59

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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