首页> 妇产科> 妇科> 右下腹痛> 右下腹痛腰酸痛是什么原因

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

右下腹痛腰酸痛可能是阑尾炎、盆腔炎、输尿管结石、结核病、异位妊娠破裂等疾病的表现,这些疾病都可能导致严重的并发症,因此需要紧急处理。建议立即就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.阑尾炎
阑尾位于回盲部,当其出现炎症时,会导致局部充血水肿、渗出和坏死,甚至穿孔。这些病理变化可引起右下腹痛。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.盆腔炎
由于女性生殖系统与外界相通,易受细菌侵袭而发生炎症反应,导致盆腔组织充血水肿、渗出和纤维化。炎症刺激周围神经,进而引起腰部和腹部疼痛。患者可以在医生指导下服用抗生素类药物进行治疗,如盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等。
3.输尿管结石
输尿管结石移动时可能会对输尿管壁造成摩擦和压迫,从而引起剧烈的肾绞痛,放射至腰部和腹部。对于输尿管中较小的结石,可通过大量饮水促进排泄;若结石较大,则需遵医嘱采用体外冲击波碎石术的方式进行处理。
4.结核病
结核分枝杆菌侵犯肠道后会引起肠黏膜溃疡和炎症,导致腹部持续钝痛和夜间盗汗等症状。患者需要接受规范化的抗结核治疗,通常包括利福平、异烟肼等药物。
5.异位妊娠破裂
输卵管内着床的卵子发生破裂,可能导致血液积聚在盆腔内,引起急性腹痛和阴道出血。确诊后,应立即前往医院,在专业医生的帮助下通过手术切除病变部位。
针对右下腹痛伴随腰酸痛的情况,建议患者及时就医以排除泌尿系结石的可能性。同时,注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。

2024-02-19 15:09

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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