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子宫切除手术为什么还要切除输卵管
补充说明：子宫切除手术为什么还要切除输卵管
a******W 2021-11-20 21:07
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
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子宫切除手术时通常会一并切除输卵管，以预防术后并发症、子宫内膜异位症的发生、减少输卵管积水的影响、避免输卵管肿瘤的发生、防止输卵管妊娠的风险。
1.术后并发症
术后并发症如感染、出血等可能导致输卵管受损或功能障碍。因此需要同时切除输卵管以防止进一步的问题发生。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是由于子宫内膜组织在子宫外生长引起的疾病，常伴随疼痛和不孕。输卵管也是受累器官之一，因为此处可能存在移位的子宫内膜细胞。对于存在子宫内膜异位症的患者，为了彻底清除病灶，通常建议一并切除双侧输卵管。
3.输卵管积水
输卵管积水是指输卵管内部积液，可能由炎症或其他原因引起。积水会导致输卵管粘连或阻塞，影响其正常功能。此时为预防输卵管积水复发，应将患侧输卵管也进行切除。
4.输卵管肿瘤
输卵管肿瘤是一种罕见的生殖系统恶性肿瘤，早期无明显症状，晚期可出现阴道排液、腹痛等症状。输卵管肿瘤多起源于上皮细胞，但也有肉瘤发生的可能性。针对输卵管肿瘤，需通过手术切除病变部位，若确诊为恶性，则需扩大手术范围至附件区域。
5.输卵管妊娠
输卵管妊娠指受精卵着床在输卵管内而非子宫腔内，易导致破裂出血和其他严重并发症。输卵管本身已经处于异常状态，继续保留可能会增加再次发生输卵管妊娠的风险。为了避免再次发生输卵管妊娠，医生会选择切除受影响的输卵管。
术后患者应注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。定期复查是必要的，包括超声波检查以及必要时的血液学检查，以监测恢复过程中的任何潜在问题。
2024-01-07 18:00
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
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