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碱中毒出现手足抽搐的原因
补充说明：碱中毒出现手足抽搐的原因
a******W 2021-11-21 21:53
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碱中毒引起的手足抽搐可能与代谢性碱中毒、呼吸性碱中毒、低钙血症、低镁血症、维生素D缺乏症等病因有关。这些情况可能导致神经肌肉兴奋性增加，从而引发抽搐。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.代谢性碱中毒
代谢性碱中毒是由于体内氢离子丢失过多或碳酸氢盐增加导致的血液pH值升高。高pH值会导致神经肌肉兴奋性增强，从而引起手足抽搐。针对代谢性碱中毒的治疗通常包括纠正电解质失衡和减少碳酸氢盐积累，如补充电解质溶液、使用利尿剂等。
2.呼吸性碱中毒
呼吸性碱中毒由过度通气引起的二氧化碳减少，导致血液中碳酸浓度降低，pH值上升。过高的pH值会影响神经传导，引起手足抽搐。对于呼吸性碱中毒，需要调整患者的通气模式以恢复正常的气体交换，例如给予面罩吸氧或使用持续气道正压设备。
3.低钙血症
低钙血症是指血液中的钙离子浓度低于正常范围，影响神经肌肉的兴奋性和传导性，易诱发手足抽搐。补充钙剂是常用的治疗方法，可通过口服或静脉注射给药，如葡萄糖酸钙片、氯化钙注射液等。
4.低镁血症
低镁血症时，细胞内镁外流，使神经递质去极化，导致神经肌肉兴奋性增高，进而引发手足抽搐。纠正低镁血症通常涉及镁的口服或静脉补充，如硫酸镁注射液、门冬氨酸钾镁注射液等。
5.维生素D缺乏症
维生素D缺乏症可能导致骨骼脱矿化和软化，引起佝偻病或骨软化症，这些疾病可能伴随有手足抽搐的症状。补充维生素D可以通过日晒或药物摄入来实现，如口服维生素D滴剂、注射用维D3注射液等。
建议定期监测电解质水平，特别是钠、钾、钙和镁，以及碳酸氢盐含量，以便及时发现并处理潜在的问题。适当的运动锻炼也有助于改善血液循环，预防手足抽搐的发生。
2024-03-28 05:57
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代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况，主要生化表现为血HCO3-过高，PaCO2增高。pH值按代偿情况而异，可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常。本病临床上常伴有血钾过低。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
牡蛎碳酸钙颗粒
用于预防和治疗钙缺乏症，如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病以及儿童、妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女、老年人钙的补充。
复方氯化钠注射液
①各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；②高渗性非酮症昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；③低氯性代谢性碱中毒。患者因某种原因不能进食或进食减少而需补充每日生理需要量时，一般可给予氯化钠注射液或复方氯化钠注射液等。因本品含钾量极少，低钾血症需根据需要另行补充
葡萄糖酸钙注射液
1.治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2.过敏性疾患；3.镁中毒时的解救；4.氟中毒的解救；5.心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
