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胆管肿瘤切除手术为什么风险大
补充说明：胆管肿瘤切除手术为什么风险大
a******W 2021-11-21 21:54
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精选回答(1)
胆管肿瘤切除手术风险大可能是由于肝功能不全、胆道梗阻、黄疸、凝血功能障碍等引起的，还可能因为术后并发症。患者应考虑这些风险，与医生充分沟通，制定个体化治疗方案。
1.肝功能不全
肝功能不全可能导致肝脏合成白蛋白减少、凝血因子缺乏，影响伤口愈合和止血能力，增加出血风险。因此，在术前应评估患者肝功能状态，可遵医嘱使用护肝药物如水飞蓟宾胶囊进行保肝治疗。
2.胆道梗阻
胆道梗阻会导致胆汁淤积，引起胆管扩张和炎症反应，进而导致胆管壁增厚和水肿，增加了手术难度和风险。对于胆道梗阻引起的胆管癌，手术方式包括胆管切开取石术、胆肠吻合术等，旨在恢复胆汁流通并去除病变组织。
3.黄疸
黄疸表明胆管受压或堵塞，可能伴有肝细胞损伤，此时行手术易加重病情，甚至诱发肝衰竭。针对黄疸的治疗方法主要是对症支持治疗，如遵医嘱使用熊去氧胆酸片促进胆汁排泄。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍会影响血液凝固过程，增加手术中出血的风险。术前可通过血常规、凝血功能检测等确定患者的凝血状况，必要时输注新鲜冰冻血浆、纤维蛋白原等补充凝血因子。
5.术后并发症
术后并发症包括感染、胆瘘、肝功能损害等，这些都可能延长住院时间和康复时间。术后需密切监测患者的生命体征和实验室指标，及时发现并处理并发症。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免过度劳累。饮食上宜选择低脂、易消化的食物，避免辛辣刺激性食物，以免加重胃肠道负担。
2024-03-15 23:41
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
肝复康丸
收敛、益气、解毒，降谷丙转氨酶。用于急、慢性肝炎，早期肝硬化和肝功能不良。
多糖蛋白片
用于白细胞减少症、传染性肝炎、神经衰弱等症的辅助治疗。
头孢克肟颗粒(达力芬)
对链球菌属（肠球菌除外），肺炎球菌，淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸系统感染疾病的继发感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎；胆囊炎、胆管炎，猩红热；中耳炎、副鼻窦炎。
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