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骨髓瘤晚期疼痛怎么办
补充说明：骨髓瘤晚期疼痛怎么办
a******W 2021-11-21 21:53
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
骨髓瘤晚期疼痛可以通过止痛药、化疗、靶向治疗、放疗、免疫疗法等治疗措施来缓解。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.止痛药
止痛药通过口服、注射等方式给予患者，选择非甾体抗炎药、阿片类药物等，如布洛芬缓释胶囊、盐酸曲马多片、硫酸缓释片等。止痛药能缓解癌症引起的轻至重度持续性疼痛，改善生活质量。
2.化疗
化疗通常采用一系列化学药物组合，通过静脉注射或口服给药，周期性地使用环磷酰胺、氟达拉滨等药物。化疗能够抑制肿瘤细胞增殖，控制病情进展，从而减轻骨髓瘤晚期患者的疼痛症状。
3.靶向治疗
靶向治疗主要是针对特定分子异常的药物，例如伊沙佐米、硼替佐米等，通过口服或者静脉注射的方式给药。靶向治疗能够精确打击癌细胞上的特异性分子目标，减少对正常组织的影响，从而缓解晚期骨髓瘤患者的疼痛。
4.放疗
放疗利用高能量射线精准照射肿瘤区域，分为外照射和内照射两种方式，由物理师操作完成。放疗可杀灭局部肿瘤细胞，缩小肿瘤体积，间接缓解压迫神经所致的疼痛。但需注意保护周围健康组织不受过多辐射损伤。
5.免疫疗法
免疫疗法包括单克隆抗体、CAR-T细胞疗法等，具体方法依不同产品而异，需要专业人员指导。免疫疗法旨在增强机体对抗癌细胞的能力，某些情况下可辅助缓解晚期骨髓瘤患者的痛苦状态。
骨髓瘤晚期患者应避免剧烈运动，以免加重身体负担，影响生活质量。日常生活中还要注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于疾病的恢复。
2024-02-03 13:23
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
氨酚双氢可待因片
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
