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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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安全期意外怀孕可以考虑紧急避孕药、黄体酮、米非司酮、子宫刮宫术、宫颈环扎术等治疗措施。如果对怀孕的处理方式存在疑虑或不确定,建议咨询医生以获取专业指导。
1.紧急避孕药
紧急避孕药通过高剂量激素抑制或延迟排卵,从而达到避孕目的。通常在发生性行为后72小时内服用。适用于未采取保护措施或其他避孕失败后的紧急情况。
2.黄体酮
黄体酮是一种孕激素类药物,能够模拟自然生理状态下的黄体分泌,使子宫内膜由增殖期转为分泌期,进而促进胚胎着床。此药物可用于调节月经周期、保胎等临床应用中。
3.米非司酮
米非司酮属于抗早孕药,能竞争且无拮抗孕激素受体,导致蜕膜细胞坏死脱落而起到终止早期妊娠的作用。主要针对早期人工流产需求者使用。
4.子宫刮宫术
子宫刮宫术是通过医疗器械清除子宫内壁组织的方法,以减少子宫内膜厚度,达到止血效果。当患者存在异常子宫出血但无法找到具体原因时,可考虑进行此项手术。
5.宫颈环扎术
宫颈环扎术是在宫颈管内放置缝线或网片,封闭宫颈口,防止宫颈机能不全引起的早产或流产。对于有宫颈机能不全史的孕妇,在孕期进行宫颈环扎可以预防早产的发生。
无论是否处于安全期,都应采取有效的避孕措施,如使用避孕套或口服短效避孕药,以降低意外怀孕的风险。若担心意外怀孕,建议定期进行妇科检查,及时发现并处理可能的问题。

2024-03-26 14:07

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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