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75岁前列腺癌治疗方案
补充说明：75岁前列腺癌治疗方案
a******W 2021-11-21 21:55
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75岁前列腺癌患者可以考虑内分泌治疗、化疗、放疗、靶向治疗、免疫疗法等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.内分泌治疗
内分泌治疗通过使用药物如亮丙瑞林、戈舍瑞林等来降低体内雄激素水平，从而抑制肿瘤生长。通常作为长期管理手段，在医生指导下定期服用。因为高浓度雄激素是前列腺癌发展的重要刺激因素，降低雄激素水平有助于控制病情。适合于晚期或复发性前列腺癌患者。
2.化疗
化疗常采用环磷酰胺、紫杉醇等药物，通过静脉注射方式给予患者全身性治疗。具体用药时间和剂量需依据患者健康状况及耐受度而定。化学药物可杀死快速增殖的肿瘤细胞，对于广泛转移且对其他治疗方法无效的病例有益。但考虑到老年患者的器官功能衰退及心脏风险增加等问题，在使用时需谨慎评估。
3.放疗
放疗包括外照射和内放射两种形式，由专业物理师根据患者情况制定计划并执行。疗程可能需要数周至一个月不等。放疗适用于局部进展期或无法手术切除的前列腺癌，其作用原理是利用高能射线直接摧毁肿瘤组织。对于75岁患者，由于可能存在合并症风险，应密切监测并优化辐射剂量以减少副作用发生概率。
4.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向药物如阿比特龙、恩杂鲁胺可用于辅助内分泌治疗。开始前须完成基因检测确定目标位点。这类药物能够精确打击肿瘤细胞内部关键蛋白使其死亡，改善生活质量同时延长生存期。若存在相应位点突变，则可考虑使用。
5.免疫疗法
免疫调节剂PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗、阿替利珠单抗等可通过口服或静脉注射给药；一般每3-4周一次直至疾病进展或出现不可接受毒性。这些药物通过解除T细胞表面PD-1受体所介导的负调控信号，增强机体自身抗肿瘤免疫力。适于某些难治性前列腺癌患者，尤其是PSA持续低水平者。
在治疗75岁前列腺癌患者时，应综合考虑患者的整体健康状况以及可能出现的并发症风险。建议密切监测患者的心血管系统功能，及时发现并处理潜在的问题。
2024-04-03 18:35
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前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因之一。发病率随年龄增长，80岁以上检查前列腺半数有癌病灶，但实际临床发病者远低于此数，前列腺癌发病有明显的地区和种族差异，据统计中国人最低，欧洲人最高，非洲和以色列居间，我国及日本等国家为前列腺癌低发地区，但无选择50岁以上男性尸检前列腺节段切片发现潜化癌病灶数与欧美相近，因此有人认为东方人癌生长比西方人缓慢，临床病例较少。另外前列腺癌与环境亦有关系。
