首页> 传染病科> 肝病科> 肝硬化> 治疗酒精肝硬化较好的药物

精选回答(2)

张继舜 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

擅长:消化内科常见及疑难疾病诊治,擅长胃肠疾病内镜下诊疗:胃肠早癌ESD治疗,内镜下胃造瘘术,食管胃底静脉曲张内镜下套扎硬化治疗等。

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治疗酒精肝硬化较好的药物主要包括保肝、抗纤维化和针对并发症的药物。这些药物需在医生指导下根据患者具体情况选择,同时戒酒和调整生活习惯是治疗的基础。合理用药可有效延缓疾病进展,改善肝功能。
保肝药物如多烯磷脂酰胆碱和还原型谷胱甘肽,能够帮助修复受损的肝细胞,促进肝脏功能恢复。抗纤维化药物如吡非尼酮和安络化纤丸,可抑制肝脏纤维组织增生,减缓肝硬化进程。针对并发症的药物也很重要,例如利尿剂用于控制腹水,白蛋白可纠正低蛋白血症。此外,营养支持药物如复方氨基酸和维生素,能改善患者的整体营养状况,辅助肝脏修复。他汀类药物在部分患者中用于调节血脂,减轻肝脏炎症负担。
患者必须严格遵循医嘱,不可自行用药或调整方案。治疗期间需定期复查肝功能、进行腹部超声等检查,以便及时评估疗效和调整策略。如果出现腹水增多或消化道出血等并发症,应立即就医。戒酒和健康饮食是药物治疗取得效果的关键保障,综合管理有助于提升治疗效果和患者生活质量。

2025-09-18 17:41

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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治疗酒精肝硬化的药物需个体化治疗,需在医生指导下使用。上述药物中,水飞蓟宾、拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯、促肝细胞生长素等药物可能对酒精性肝硬化有益,但使用前应咨询医生。
1.水飞蓟宾
水飞蓟宾适用于慢性乙型肝炎的治疗。该药物能稳定肝细胞膜,促进肝细胞再生。服用时应遵医嘱按时按量服用,不可随意停药或增减剂量。
2.拉米夫定
拉米夫定可用于伴有丙氨酸氨基转移酶升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。本品可改善肝脏生物化学指标,延缓肝纤维化进展速度,减少肝硬化失代偿的发生危险。肾功能不全患者需要调整剂量。
3.恩替卡韦
恩替卡韦用于慢性乙肝的治疗。本品可抑制乙肝病毒多聚酶和逆转录酶活性,从而达到抗病毒的作用。对于有骨髓抑制风险因素的患者,在开始本品治疗前,应该进行血常规检查。建议在治疗期间定期监测这些参数。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯适用于慢性乙肝的治疗。本品为鸟嘌呤核苷类似物,可在细胞内磷酸化为单磷酸盐、二磷酸盐和三磷酸盐形式,三磷酸盐为主要活性形式,通过与天然底物5’-单磷酸阿糖腺苷竞争,抑制HBV多聚酶和HBVDNApolymerase。长期使用时应注意潜在的肾脏毒性。
5.促肝细胞生长素
促肝细胞生长素适用于各种原因引起的急、慢性肝损害。本品能够促进损伤的肝细胞修复和再生,调节肝脏免疫功能,具有一定的保肝作用。本品需用氯化钠注射液稀释后静脉滴注,具体用量及疗程遵医嘱执行。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用。针对酒精性肝硬化,患者应严格戒酒,同时注意营养支持,以低脂肪、高蛋白饮食为主,如鸡蛋、牛奶等,有利于病情恢复。

2024-03-04 14:57

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肝硬化

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20~50岁的男性多见,青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。

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