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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

大月份流产可能由宫颈机能不全、子宫肌瘤、先兆子痫、妊娠期糖尿病、甲状腺功能亢进症等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.宫颈机能不全
宫颈机能不全是由于宫颈内口结构异常导致其无法承受胎儿和羊水的压力而引起的。这会导致宫颈开张过早,从而引起流产。可以考虑使用阴道B超监测宫颈长度变化,以评估宫颈是否稳定。
2.子宫肌瘤
如果子宫肌瘤体积较大或者位置特殊,会对宫腔产生压迫作用,影响胚胎着床和发育,进而诱发流产。针对子宫肌瘤的治疗方法包括手术切除、药物治疗等,如子宫动脉栓塞术、子宫肌瘤剔除术等。
3.先兆子痫
先兆子痫是孕期高血压综合症的一种严重并发症,血压升高导致胎盘血管痉挛狭窄,影响胎盘血液供应,造成胎儿生长受限甚至死亡。对于先兆子痫患者,需要密切监测血压并控制饮食中的钠摄入量,必要时医生可能会开具降压药进行治疗,如拉贝洛尔片、硝苯地平片等。
4.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病会影响母体对血糖的调节能力,导致高血糖状态,高血糖水平可能导致胎儿生长受限或死产。孕妇可以通过调整饮食结构和增加运动来控制血糖水平,如减少碳水化合物摄入量,适当增加蛋白质和膳食纤维的摄入比例,并定期进行适量的有氧运动。
5.甲状腺功能亢进症
甲亢状态下,机体代谢率增高,心率加快,心脏负担加重,容易出现心力衰竭,此时会引起胎儿缺氧,进而导致流产的发生。甲亢的治疗通常采用抗甲状腺药物,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,以及碘-131治疗等方式。
建议关注自身身体状况,定期进行孕检,特别是针对以上提及的风险因素。若已经发生过大月份流产能再怀孕吗的情况,应遵循医嘱,在下次怀孕前进行全面的身体评估,包括内分泌检查、子宫颈功能评估等。

2024-02-06 22:34

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流产 (小产)

妊娠于20周前终止,胎儿体重少于500克,称为流产。流产又分为自然流产和人工流产;其中人工流产为,用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者,其发生率约为15%~20%。自然流产连续发生3次或3次以上,且发生时间在怀孕三个月以内,又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种,指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂,其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。

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