发病时间：不清楚
食道癌为什么会突然大吐血
补充说明：食道癌为什么会突然大吐血
a******W 2021-11-23 17:37
食道癌 食管黏膜损伤 食管静脉曲张破裂出血 急性胃黏膜病变 食管癌
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食道癌患者出现突然大吐血的情况，可能是由于食管黏膜损伤、食管静脉曲张破裂出血、急性胃黏膜病变、食管癌溃疡、凝血功能障碍等引起的。由于出血量较大，病情危急，应立即就医并进行紧急处理。
1.食管黏膜损伤
当患者存在食管癌时，由于肿瘤组织质地不均，进食坚硬食物后易导致食管黏膜破损、出血。这种情况下，血液会随着食物进入消化系统，引起呕吐和呕血。对于食管黏膜损伤引起的出血，可以遵医嘱使用保护胃黏膜药物进行治疗，如胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。
2.食管静脉曲张破裂出血
食管静脉曲张是门脉高压症的一种表现，当食管静脉曲张破裂出血时，血液会迅速流入食管和胃部，导致剧烈呕吐和呕血。对于食管静脉曲张破裂出血，需要立即就医并接受紧急处理，包括输液、止血药以及可能的内镜下止血手术。
3.急性胃黏膜病变
急性胃黏膜病变是指胃黏膜发生急性炎症反应，严重时可导致出血。若患者同时患有食道癌，在食用刺激性食物后可能会加重胃黏膜的损伤，进而出现吐血的症状。对于急性胃黏膜病变，患者可在医生指导下口服抑酸剂来缓解不适症状，比如奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
4.食管癌溃疡
食管癌溃疡通常由长期炎症或感染引起，会导致局部血管暴露，从而引起出血。当出血量较大时，会引起严重的呕吐和呕血。对于食管癌溃疡引起的出血，应尽快通过内镜下止血术进行止血治疗。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能导致轻微创伤后长时间出血不止，如果患者本身有凝血功能异常的问题，在食道癌的基础上，可能会因为轻微的损伤而引起吐血的现象。针对凝血功能障碍，建议到医院做血常规、凝血功能测定等相关检查，以确定具体的诊断结果，并配合医生通过维生素K注射液、醋酸龙注射液等药物进行针对性地改善。
患者平时应注意饮食卫生，避免食用过硬或过热的食物，以减少食道黏膜受损的风险。定期复查也很重要，建议每年至少进行一次上消化道造影、CT扫描或MRI检查，以便及时发现病情变化。
2024-02-24 12:13
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食管癌是(esophagealcarcinoma)人类常见的恶性肿瘤占所有恶性肿瘤的2%，占食管肿瘤的90%以上，在全部恶性肿瘤死亡回顾调查中仅次于胃癌而居第2位。据估计全世界每年大约有20万人死于食管癌，我国是食管癌高发区，是对人民的生命和健康危害极大的最常见的恶性肿瘤之一。发病年龄多在40岁以上，男性多于女性。但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食管癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤、遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。但确切原因不甚明了，有待研究探讨。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
胃铋镁颗粒
适用于治疗与胃酸有关的胃部不适用症状（如胃疼、胃酸、胃胀、胃烧灼、酸性嗳气、饱胀等）急、慢性胃炎，胃及十二指肠溃疡，反流性食管炎，胆汁反流性胃病，神经性消化不良；预防非甾体类药物，化疗药物等引起的胃黏膜损伤。也可以用于治疗其他原因引起的胃疼，胃胀，胃痉挛等。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
曲昔匹特片
1.胃溃疡。2.改善急性胃炎及慢性胃炎急性发作期的胃黏膜病变（糜烂、出血、发红、浮肿）。
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