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增生性瘢痕疙瘩怎么治疗
补充说明：增生性瘢痕疙瘩怎么治疗
a******W 2021-11-23 17:38
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
增生性瘢痕疙瘩可以考虑激光治疗、硅胶贴片、糖皮质激素注射、曲安奈德局部注射、外用抗纤维化药膏等治疗方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.激光治疗
通过特定波长的激光作用于受损皮肤区域，破坏异常毛细血管并促进正常组织修复。此方法适合改善增生性瘢痕疙瘩引起的红斑、瘙痒等症状，具有微创、恢复快等特点。
2.硅胶贴片
将硅胶贴片粘附于瘢痕处，通常需按医嘱定期更换。硅胶贴片能够减少炎症反应及瘙痒感，并有助于平滑化不规则表面；适用于轻至中度增生性瘢痕。
3.糖皮质激素注射
由专业医生操作，在皮肤下注射一定剂量的糖皮质激素药物如曲安奈德。可迅速减轻肿胀与硬结形成，并抑制成纤维细胞活性；适合快速缓解较大面积或顽固性瘢痕。
4.曲安奈德局部注射
由医师在无菌条件下将曲安奈德溶液注入疤痕组织内，一般每3-4周一次。曲安奈德能有效抑制免疫应答和纤维母细胞增长，从而软化硬化组织并促进其吸收；对于表浅且较小的增生性瘢痕效果显著。
5.外用抗纤维化药膏
患者需要遵照医生指导选择合适自身病情的外用药膏，例如积雪苷霜软膏、复方肝素钠尿囊素凝胶等。上述药膏均含有一定的抗纤维化成分，能够起到淡化以及软化瘢痕的作用。但需注意的是，此类药膏见效较慢，需要长期坚持使用才能看到明显效果。
在接受任何治疗前，建议进行过敏试验以评估个体对相关药物的敏感性。同时，保持良好的皮肤卫生习惯，避免刺激性物质接触患部，以利于伤口愈合和预防感染。
2024-01-12 14:51
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皮肤损伤愈合后，瘢痕仍继续增殖，即可发展成增生性瘢痕。增生性瘢痕突出皮面，形状不规则，高低不平，潮红充血，质地实韧。有灼痛和搔痒感，于环境温度增高，情绪激动，或进食辛辣刺激性食物时症状加剧。
症状起因：局部因素，包括异物、炎症、牵拉等。异物，如落入创口内的灰尘、滑石粉、棉花纤维、线结及某些化学物质等。此外，还有细胞破坏后所析出的角质素。炎症，如创面愈合前因长期裸露感染，肉芽组织过度增长，深2度烧伤创面愈合后瘢痕内包裹的残存毛囊或腺体组织所引起的反复发作的感染等。牵拉，如与皮肤天然纹理、皱褶一致，或在关节部位的瘢痕，不断地受到牵拉，甚至破溃，以后反复破溃愈合。这些局部因素的刺激，都可导致瘢痕的增生。 全身因素，如青壮年，妇女，尤其是孕妇和甲状腺机能亢进患者易发生增生瘢痕，而极少见于老年入，这可能与雌激素及垂体内泌素分泌旺盛有关。此外，种族、遗传、身体素质等因素亦与瘢痕增生有关但确切机制，尚待进—步研究阐明。
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就诊科室：普外科
