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痔疮便后肛门疼痛的原因
补充说明：痔疮便后肛门疼痛的原因
a******W 2021-11-24 14:49
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
痔疮患者在排便后出现肛门疼痛的症状，可能是内痔脱垂、肛裂、血栓性外痔、肛乳头肥大、肛窦炎等病因导致的。这些疾病都可能导致肛门区域的不适和疼痛，严重时甚至会影响日常生活。建议患者及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.内痔脱垂
内痔位于齿状线上方，由于静脉丛曲张或者肛垫下移形成。当患者排便时，腹压增加导致内痔脱出肛门外，刺激周围黏膜和神经引起疼痛。轻度内痔可自行回纳无需特殊处理；重度者需手术切除，如吻合器痔上黏膜环切术、传统硬化剂注射疗法等。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下皮肤全层的小溃疡，由便秘、腹泻等因素诱发，会导致肛管皮肤撕裂而出现疼痛。可通过高锰酸钾温水坐浴缓解不适症状，若效果不佳则需要进行手术治疗，比如纵切横缝术、肛裂切除术等。
3.血栓性外痔
血栓性外痔多由便秘或其他因素使肛周血管内血液凝结成块所致，此时局部血液循环受阻，易发生缺血、坏死，从而产生剧烈疼痛。对于较小的血栓性外痔可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、云南白药痔疮膏等药物促进其吸收，若无效则需行血栓外痔剥离术、痔单纯切除术等方式去除病变组织。
4.肛乳头肥大
肛乳头肥大是一种增生性的良性肿瘤，受到炎症刺激或粪便摩擦后可能破裂，导致肛门疼痛。如果肛乳头肥大伴有感染，可在医生指导下服用抗生素类药物控制感染，如阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒分散片等。
5.肛窦炎
肛窦炎是由细菌感染引起的肛隐窝炎症，炎症反复发作可能导致肛门括约肌痉挛，进而引起疼痛。患者可以在医生指导下使用抗生素软膏进行治疗，如克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸钠软膏等。
建议患者定期进行肛门指诊以评估病情变化，还可通过直肠镜检进一步了解肠道内部状况。日常生活中注意保持良好的排便习惯，避免长时间憋便，以免加重对肛门区域的压力。
2024-02-01 21:15
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内痔是位于肛门齿线以上，截石位于3、7、11点处，无肛管皮肤所覆盖的痔。
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