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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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产后抑郁的症状自测包括情绪低落、兴趣减退或缺乏、疲劳迟钝、自我价值感下降、焦虑或恐惧等症状,如果这些症状持续存在,建议及时就医。
1.情绪低落
产后抑郁患者体内激素水平变化较大,会导致神经递质失衡,影响大脑的情绪调节中枢,从而出现持续的情绪低落。这种情绪低落可能表现在日常生活中,如失去笑容、喜欢的事物不再感兴趣等。
2.兴趣减退或缺乏
产后抑郁时,体内内分泌失调,导致5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质分泌减少,使信息传递受阻,进而影响情感表达和认知功能。这会造成对生活中的事物失去热情,对曾经感兴趣的事情也感到乏味。
3.疲劳迟钝
产后抑郁症会影响睡眠质量,长期失眠可能导致身体疲乏无力。此外,激素水平的变化也会导致能量代谢紊乱。表现为白天昏昏欲睡,晚上难以入眠,严重时甚至会出现体力衰竭的情况。
4.自我价值感下降
由于产后女性角色发生转变,加之激素水平波动等因素的影响,容易引发心理压力增大,产生自我否定的想法。这些消极想法可能会导致个体对自己的能力和价值产生怀疑,进一步加剧负面情绪。
5.焦虑或恐惧
产后抑郁状态下,大脑中控制情绪的部分会受到影响,导致焦虑或恐惧的感觉增强。这些情绪可能源于对育儿能力的担忧、经济压力或其他生活变故。
针对产后抑郁的症状自测,建议可以进行心理咨询或者心理评估测试,以明确诊断。治疗措施包括药物治疗和心理支持,常用药物有盐酸帕罗西汀片、氢溴酸西酞普兰片等抗抑郁药。患者平时要注意保持良好的生活习惯,适当运动,有助于缓解症状。

2024-04-06 14:27

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产后抑郁

产后抑郁又叫产褥期抑郁症(postparturmdepression,PPD),是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍,是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。通常在产后2周出现,其病因不明,可能与遗传、心理、分娩及社会因素有关。

  • 症状起因:(一)发病原因 引起产后抑郁症的病因比较复杂,一般认为是多方面的,但主要是产后神经内分泌的变化和社会心理因素与本病发生有关。 1.生物学方面 妊娠后期体内雌激素、黄体酮显著增高,皮质类固醇、甲状腺素也有不同程度增加,分娩后这些激素突然迅速撤退,黄体酮和雌激素水平下降,导致脑内和内分泌组织的儿茶酚胺减少,从而影响高级脑活动。 2.社会因素 家庭经济状况、夫妻感情不合、住房困难、婴儿性别及健康状况等都是重要的诱发因素。 3.产妇心理因素 对母亲角色不适应、性格内向、保守固执的产妇好发此病。 产后忧郁症与产后抑郁症的关系还不明确,患有产后忧郁症者不一定发展成产后抑郁症,但患有产后忧郁症者发生产后抑郁症的可能性增加,也有可能一部分产后抑郁症是产后忧郁症的较重类型,或是产后忧郁症发展的结果。 (二)发病机制 过去的研究认为激素,特别是雌激素和孕激素的失衡可能是PPD的病因,但其确切的机制尚未阐明。目前认为PPD的高危因素包括抑郁症病史(特别是产后抑郁)、个性脆弱、缺乏社会支持、不良婚姻关系、家庭纠纷、意外生活事件、围生期母婴合并症和贫穷等。妊娠期存在有抑郁症候者发生PPD的可能性很高。

  • 可能疾病: 产后抑郁症 产后精神病 性功能异常伴发的精神障碍 抑郁症

  • 常见检查:

  • 就诊科室:心理、产科

适用药品

甲泼尼龙片

糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症,详见说明书。

定坤丹

滋补气血,调经舒郁。用于月经不调,经行腹痛,崩漏下血,赤白带下,贫血衰弱,血晕血脱,产后诸虚,骨蒸潮热

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁。包括伴有焦虑抑郁及反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症/社交焦虑焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。

复方醋酸甲羟孕酮胶囊

用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女,缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状: 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动; 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。

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