首页> 外科> 肛肠外科> 痔疮> 痔疮> 大便带血不是痔疮是什么原因?

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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大便带血可能由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、结肠息肉、结肠癌、直肠脱垂等病因引起,这些疾病都可能导致肠道出血。由于不同的病因需要不同的治疗方法,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌引起的肠道传染病,当感染程度加重时会导致黏膜受损、血管破裂,从而引起出血。其病原体侵入人体后,在小肠下部和结肠内生长繁殖,产生毒素和外毒素刺激肠壁,导致炎症和溃疡形成。患者可遵医嘱使用抗生素进行治疗,如环丙沙星、诺氟沙星等药物以控制感染。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,由于结肠黏膜长期存在炎症反应,容易出现充血水肿以及糜烂的情况,进而会引起出血的现象。此外,炎症因子还可能会对周围组织造成一定的侵犯,导致毛细血管通透性增加,血液渗出增多。患者需要及时就医并配合医生通过口服或静脉注射的方式给予免疫抑制剂进行治疗,常用药物包括硫唑嘌呤片、甲泼尼龙片等。
3.结肠息肉
结肠息肉是结肠黏膜上的一种良性肿瘤,当息肉体积增大到一定程度时,表面易发生破溃和坏死,继而导致出血的发生。息肉通常由遗传因素、环境因素共同作用所致,其中遗传因素主要包括家族史、基因突变等;环境因素则包括生活习惯、饮食结构等。对于较大的结肠息肉,可在医生指导下采用内镜下息肉电切除术、内镜黏膜切除术等方式进行处理。
4.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性增生形成的肿瘤,癌细胞生长迅速且具有侵袭性,可以破坏周围的正常组织和血管,引起出血。结肠癌的发生可能与多种致癌物的作用有关,如黄曲霉毒素、亚硝胺类化合物等。手术切除是治疗结肠癌的主要方法,例如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
5.直肠脱垂
主要是因为腹腔内压力增高或者盆底肌群功能减弱导致的,直肠从肛门处向外突出,严重时可能导致局部黏膜破损而引起出血。直肠脱垂的原因较多,包括先天发育异常、年老体弱、长期便秘等。轻度的直肠脱垂可以通过提肛运动来改善症状,重度者需考虑手术治疗,如直肠悬吊固定术、肛门紧缩术等。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查,以便早期发现病变。日常生活中应保持良好的排便习惯,避免长时间憋便,还要注意个人卫生,以免诱发或加重不适症状。

2023-12-31 13:23

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痔疮 (痔核,痔病,痔疾 )

痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。

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