首页> 传染病科> 肝病科> 胆红素> 肝功能转氨酶正常胆红素高怎么回事

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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肝功能转氨酶正常胆红素高可能是酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝损伤、脂肪性肝病、非酒精性脂肪性肝炎等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏炎症和坏死,进而影响胆红素代谢,使其无法正常排出体外。戒酒是治疗的关键,同时需要保肝、护肝等对症支持治疗。
2.自身免疫性肝炎
由于机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞,引起慢性肝炎,此时会出现转氨酶正常而胆红素升高的现象。患者可在医生指导下使用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。
3.药物性肝损伤
某些药物可能会损害肝脏,导致肝细胞受损,从而影响胆红素的代谢和排泄。停用可疑药物并及时就医,在专业医师指导下调整用药方案。
4.脂肪性肝病
脂肪肝时肝内脂肪酸堆积过多,可致肝细胞变性甚至坏死,出现转氨酶正常胆红素偏高的现象。患者可通过运动疗法如游泳、慢跑等方式减轻体重,改善脂肪肝。
5.非酒精性脂肪性肝炎
由于肥胖、糖尿病等因素导致肝脏发生炎症反应,此时可能伴随轻度至中度的肝纤维化,但转氨酶水平可能正常。患者应遵循低脂饮食,减少热量摄入,必要时需服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝降酶药物进行治疗。
建议定期监测肝功能指标,以评估病情变化。除上述提及的原因外,还应注意是否患有肝硬化或其他潜在的肝脏疾病。

2024-02-02 00:30

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自身免疫性肝炎

自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病,其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性,组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎,严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生, 在欧美国家发病率相对较高,在我国其确切发病率和患病率尚不清楚,但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势。

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